懷疑肺結(jié)核首先應(yīng)該進(jìn)行血常規(guī)化驗(yàn)。一般情況下,肺結(jié)核的話血常規(guī)白細(xì)胞有可能正常,或者輕度的升高,血沉有可能會增快,再就是進(jìn)行痰結(jié)核菌檢查采用痰涂片、集菌方法、抗酸染色,如果說能夠檢查出結(jié)核桿菌。這種情況就有診斷意義,也可以行結(jié)核菌培養(yǎng)、動物接種,但時間比較長。
結(jié)核菌聚合酶鏈反應(yīng)陽性有助于診斷。再有就是進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn),如果強(qiáng)陽性,那么也有助于診斷。還有就是結(jié)核菌抗體檢查,主要是應(yīng)用酶聯(lián)吸附試驗(yàn),如果陽性的話對診斷有很大的價值。再就是胸腔積液檢查,如果說懷疑肺結(jié)核,進(jìn)行胸腔積液檢查,腺苷脫氨酶含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時有意義。再就是應(yīng)用影像學(xué)檢查,主要是包括x線胸片檢查,再就是胸部ct檢查,對診斷肺結(jié)核也是必備的手段??梢耘袛喾谓Y(jié)核的部位、范圍、病變的性質(zhì)以及治療的反應(yīng)情況。