一般來(lái)說(shuō)臨床上公認(rèn)為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑也就是ACEI的藥物，和血管緊張素二受體拮抗劑也就是ARB類藥物，具有降低患者血壓，減少患者的尿蛋白水平，以及延緩患者腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。
這兩類藥物腎臟保護(hù)作用主要是通過(guò)對(duì)腎小球血流動(dòng)力學(xué)的特殊調(diào)節(jié)作用來(lái)發(fā)揮作用。一方面藥物可以擴(kuò)張入球小動(dòng)脈和出球小動(dòng)脈，但是對(duì)出球小動(dòng)脈的擴(kuò)張程度強(qiáng)于入球小動(dòng)脈，從而降低腎小球內(nèi)高壓力、高灌注、高濾過(guò)的三高狀態(tài)，從而起到腎臟保護(hù)作用。另一方面藥物還可以通過(guò)一些抑制細(xì)胞因子減少尿蛋白和減少細(xì)胞外基質(zhì)的蓄積作用，來(lái)延緩腎小球硬化的發(fā)展和起到腎臟保護(hù)作用。
臨床上常用的ACEI藥物主要有貝那普利、卡托普利、依那普利、培哚普利等。常用的ARB類藥物主要有纈沙坦、氯沙坦、坎地沙坦等，這兩種藥物都需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行口服的。
