內異癥的臨床表現(xiàn)因人而異,可以病變部位的不同、部位的不同而多種多樣,癥狀體征與月經(jīng)周期密切相關。
第一,有25%的患者沒有任何癥狀,常見的癥狀有下腹痛和痛經(jīng),痛經(jīng)是內異癥的主要的癥狀,典型的癥狀為繼發(fā)性的痛經(jīng)進行性加重。
第二,不孕,內異癥患者不孕的幾率可以達到40%,引起不孕的原因復雜,如盆腔微環(huán)境的改變,影響精卵結合輸送,免疫系統(tǒng)的異常、卵巢功能的異常,導致排卵障礙和黃體形成不良等等。
第三,性交不適,多見于直腸子宮陷凹有異常病灶或者是因局部粘連,使子宮后傾固定住。
第四,月經(jīng)異常,15%到30%的患者有經(jīng)量的增多、經(jīng)期延長或者是月經(jīng)淋漓不盡或者是經(jīng)前期點滴出血。
第五,其他的特殊的癥狀,比如講出現(xiàn)的腹痛、腹瀉、便秘、周期性的少量的便血,有的可以出現(xiàn)尿頻、尿痛,還有的患者就是在手術疤痕異位癥處,常常在破腹產或者會陰側切術后數(shù)月或者數(shù)年,出現(xiàn)周期性的瘢痕處的疼痛和腫塊。
如果子宮內膜異位到卵巢上,形成卵巢內膜異位囊腫,囊腫破裂以后的可以出現(xiàn)急腹痛。