首先按創(chuàng)傷的原因和病情,可分為閉合性的胸部外傷和開放性的胸部創(chuàng)傷,閉合性胸部創(chuàng)傷是由于胸部受到暴力撞擊,或者擠壓所致的胸部組織或者臟器的損傷,胸膜腔與外界大氣不相通,常見的損傷有擠壓傷、鈍器打傷、高處墜落傷等。輕者只有胸骨軟組織挫傷,或者肋骨骨折,重者還伴有肺部的損傷,多伴有多發(fā)肋骨骨折,并發(fā)血胸、氣胸或者縱膈皮下血腫。
而開放性的胸部創(chuàng)傷一般是貫穿了胸膜,使胸膜腔與外界相通,進(jìn)而造成了氣胸、血胸、或者血?dú)庑?,有可能還會(huì)損傷膈肌,造成腹腔的臟器損傷,主要見于火器傷或者銳器傷。按照受傷的傷道,又可以分為下面三種情況:
一、是貫穿傷,損傷處既有入口又有出口,常伴有內(nèi)臟的損傷。
二、是盲管傷,往往只有路口而沒(méi)有出口,往往存留異物,容易導(dǎo)致感染。
三、是切割傷、傷道僅僅是切過(guò)胸壁或者胸膜腔的周圍,一般受傷程度比較淺。