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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關(guān)注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 3885次

• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3021次

• 腎性高血壓的疾病
  腎性高血壓它屬于繼發(fā)性高血壓的一種，主要包括腎實質(zhì)性高血壓，包括急性慢性腎小球腎炎、糖尿病性腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎和腎移植后等多種腎臟病所引起的高血壓，是最常見的繼發(fā)性高血壓。終末期腎病80％到90％合并有高血壓，腎實質(zhì)性高血壓的發(fā)生主要是由于腎單位大量的丟失導致水鈉潴留和細胞外容量增加，以及腎臟rus激活與排鈉減少。高血壓又進一步升高腎小球內(nèi)囊壓力，形成惡性的循環(huán)加重腎臟這些病變。臨床上有時難以將腎實質(zhì)性高血壓與原發(fā)性高血壓伴有深度的損害，它要區(qū)別開來。一般而言除惡性高血壓，原發(fā)性高血壓很少出現(xiàn)明顯的蛋白尿，血尿不明顯。腎功能減退首先是從腎小管濃縮功能開始，腎小球濾過功能仍可以長期保持正?；蛘呤窃鰪姡钡阶詈箅A段才有腎小球濾過功能的損傷，并且肌酐可以升高。腎實質(zhì)性高血壓往往是在發(fā)現(xiàn)血壓升高時，已經(jīng)有蛋白尿、血尿或者貧血。
  語音時長 1:35”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-04 1630次

• 腎引起的高血壓
  所謂的腎臟引起的高血壓，主要是包括腎實質(zhì)性病變導致的高血壓，一般情況下腎實質(zhì)性病變引發(fā)的高血壓，最常見的就是急慢性腎小球腎炎，急慢性腎小球腎炎會導致患者出現(xiàn)血壓的升高，有可能會導致腎小球的壞死和腎功能的下降，引發(fā)血壓升高；還有一種是急慢性的腎盂腎炎；另外腎臟的腫瘤、腎積水、腎結(jié)石、多囊腎都可能會引發(fā)的血壓的升高；還有一種情況就是腎血管病變，這種情況主要是由于腎動脈血管的狹窄導致的，引起腎動脈血管狹窄常見的病因，主要是動脈硬化，也就是說腎動脈硬化而引發(fā)了腎動脈血管的狹窄，引起血壓升高；還有就是腎動脈本身先天發(fā)育的問題，比如說纖維肌發(fā)育不良就有可能會出現(xiàn)腎動脈狹窄；除此以外髂動脈、腸系膜動脈也有可能會出現(xiàn)狹窄，另外大動脈炎侵犯到腎動脈也有可能會引發(fā)腎動脈血管狹窄，導致高血壓。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-31 7280次

• 腎結(jié)石會引起腎性高血壓嗎
  病情分析：如果腎結(jié)石沒有影響腎功能，一般只有疼痛，上腹部或腰部的隱痛或鈍痛，較大的腎結(jié)石都在劇烈運動后出現(xiàn)鏡下血尿，感染的時候可能會有尿頻，尿急，寒戰(zhàn)，發(fā)熱這些全身癥狀。不會引起腎性高血壓的。意見建議：有腎結(jié)石要解除梗阻去除病因，保護腎功能，防止復發(fā)。根據(jù)結(jié)石的部位，大小，數(shù)量，梗阻及感染，腎功能和全身情況來確定用藥和治療方案。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-27 1101次

• 腎引起的高血壓怎么治
  腎引起的高血壓主要是繼發(fā)性高血壓，它是最常見的繼發(fā)性高血壓，它一般是有腎炎，慢性腎盂腎炎，送小球腎炎都可以引起。對他的治療一般，我們在治療高血壓的同時一定要注意對腎病的治療，雙管齊下，這樣才能起到比較好的療效。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 引起高血壓的疾病
  引起高血壓的疾病，一般常見于繼發(fā)性高血壓，腎臟的疾病：腎小球腎炎，腎盂腎炎。還有內(nèi)分泌的疾病，比如庫欣綜合征，原發(fā)性醛固酮增多癥，甲亢。還有血管周圍血管的病變，顱腦腫瘤等。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。原發(fā)性高血壓是病因未明的以體循環(huán)動脈血壓升高為主的臨床綜合征。引起原發(fā)性高血壓的原因，
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-28 2041次

• 高血壓引起腦部的疾病
  高血壓引起的腦部疾病，包括腦動脈硬化，腦血管狹窄，腦供血不足，甚至是腦出血，腦水腫，腦卒中。建議患有高血壓的患者，一定要在早期積極的配合醫(yī)生服用降壓的藥物，使血壓控制在正常范圍之內(nèi)，如果血壓的控制比較好，就有可能會延緩并發(fā)腦部疾病的時間。如果長期的高血壓得不到很好的控制，不僅會對腦部造成一定的影響，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 290次