一,軀體疾病所致大便失禁。診斷非器質性遺糞癥,必須首先排除軀體疾病所導致的大便失禁,還需要同軀體疾病所引起的慢性周期性腹瀉有鑒別。除此之外,還有注意除外肛周疾病和應用緩瀉劑所導致的大便失禁的情況。
二,其他精神障礙所致的大便失禁。嚴重的精神疾病、嚴重的發(fā)育障礙,比方說精神發(fā)育遲滯、孤獨譜系障礙等等都有可能讓兒童而出現大便失禁的情況。除此之外,在嚴重應激狀態(tài)下,兒童也可能出現短暫的大便失禁現象。
因此需要全面了解病史,并進行一個全面的精神檢查,以此來和器質性遺糞癥進行鑒別。