早在二十世紀(jì)七十年代,我國就已經(jīng)提出了結(jié)核病化療早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和全程的用藥治療原則,這些原則到目前為止依然是有效的。
第一,早期,結(jié)核病人應(yīng)該早期的給予抗結(jié)核的化療,原因是結(jié)核病的早期,肺泡內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤和滲出,肺泡病會(huì)出現(xiàn)充血,病灶的血液供應(yīng)比較好,有利于藥物的滲透分布,促進(jìn)病變的吸收。
第二,聯(lián)合,治療結(jié)核必須聯(lián)合多種的抗結(jié)核藥物,目的主要是利用多種抗結(jié)核藥物的交叉殺菌作用,提高殺菌的滅菌,防止產(chǎn)生耐藥性,提高臨床的療效。
第三,規(guī)律,有研究表明了百分之百堅(jiān)持規(guī)律用藥的人,治愈成功率可以達(dá)到96%,而堅(jiān)持用藥在90%治療成功率則下降到40%,不規(guī)律用藥的不僅直接影響近期的治療效果,而且還影響病人治愈后的復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),而且往往會(huì)產(chǎn)生耐藥性,給治療帶來了更大的困難。
第四,適量,選擇適當(dāng)?shù)乃幬飫┝窟M(jìn)行治療,既能夠發(fā)揮最大的殺菌和抑菌作用,又能夠避免因毒副反應(yīng),而使病人不能耐受。
第五,全程,要全程按照規(guī)定的療程完成治療,是確保療效的前提。
結(jié)核病人遵從以上的用藥原則,一般可以獲得高的治愈率和低的復(fù)發(fā)率。