高血壓的患者出現(xiàn)心律失常,需要根據(jù)心律失常的類型進(jìn)行處理,如果對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響比較小的心律失常,比如房性早搏,心房顫動(dòng)主要治療高血壓??梢苑每刂蒲獕旱乃幬?,此時(shí)刻首選β腎上腺素受體阻滯劑,比如美托洛爾,比索洛爾,這類藥物在降低血壓的同時(shí)可以降低心率減少房性早搏的發(fā)生。除此之外,還可選用的藥物有鈣離子通道阻滯劑,比如硝苯地平,氨氯地平,腎素血管緊張素受體阻滯,比如卡托普利,依那普利。
如果出現(xiàn)了對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響較大的心律失常,比如是室性早搏,室性心動(dòng)過速,心室顫動(dòng),需要盡快應(yīng)用抗心律失常的藥物或給予電除顫。室性心動(dòng)過速的患者可以選擇利多卡因50毫克靜推,以后2毫克每公斤體重每分鐘持續(xù)給藥,室顫的患者需要給予電除顫。