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• 雙肺支氣管擴(kuò)張?jiān)趺崔k

  支氣管擴(kuò)張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴(kuò)張、彌漫性支氣管擴(kuò)張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進(jìn)排痰、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進(jìn)一步的明確病因。因?yàn)橹夤艿牟∫蚍诸惡芏?，所以需要我們?nèi)ミM(jìn)一步地檢查，針對(duì)病因進(jìn)行進(jìn)一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴(kuò)張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進(jìn)行外科的治療。對(duì)于一些內(nèi)科反復(fù)治療無效的病人，如果是雙肺嚴(yán)重的彌漫支氣管擴(kuò)張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會(huì)受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進(jìn)行疾病的治療，這樣病人會(huì)獲得很好的生活質(zhì)量和遠(yuǎn)期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進(jìn)行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要介入的進(jìn)行介入，有的也可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴(kuò)張要重視。

  

  01:55
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9929次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張會(huì)變成慢阻肺嗎

  雙肺支氣管擴(kuò)張是有可能會(huì)變成慢阻肺的。雙肺支氣管擴(kuò)張如果反復(fù)加重，反復(fù)感染，病人就會(huì)出現(xiàn)肺部持續(xù)存在的氣流受限，同時(shí)伴隨肺功能的下降，并且下降通常是不可逆的，這時(shí)就會(huì)發(fā)展為慢阻肺，甚至?xí)^發(fā)肺心病，也有少數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)慢阻肺合并雙肺支氣管擴(kuò)張的情況。支氣管擴(kuò)張的患者要積極的進(jìn)行治療，預(yù)防發(fā)展成為慢阻肺?；颊邞?yīng)該及時(shí)的使用抗生素控制感染，同時(shí)要完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等相關(guān)的檢查，根據(jù)藥敏的結(jié)果，選擇合理敏感有效的抗生素進(jìn)行抗菌治療。雙肺支氣管擴(kuò)張的病人容易合并細(xì)菌感染，反復(fù)發(fā)作的患者特別容易出現(xiàn)銅綠假單胞菌的感染。如果出現(xiàn)咳嗽、咳膿痰、氣喘加重或者發(fā)熱等情況，一定需要及時(shí)到醫(yī)院給予有效的抗生素治療，比如頭孢他啶、頭孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林、他唑巴坦等藥物進(jìn)行相關(guān)的治療。

  

  01:36
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 3589次

• 支氣管擴(kuò)張雙肺感染
  支氣管擴(kuò)張雙肺感染，患有支氣管擴(kuò)張的人，很容易并發(fā)肺部感染，如果感染已經(jīng)得到控制，則沒有必要長期的服用抗生素，這樣很容易引起耐藥以及不良的反應(yīng)。對(duì)于支氣管擴(kuò)張主要以預(yù)防為主，平時(shí)應(yīng)該避免受涼，預(yù)防感冒，避免出現(xiàn)呼吸道感染，另外可以長期的服用多索茶堿片，以解除支氣管痙攣以及服用祛痰的藥物。這種情況建議定期的去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，然后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，還有具體的情況，積極的采取相應(yīng)的治療措施，平時(shí)在生活當(dāng)中，要注意調(diào)理飲食，少吃辛辣、有刺激性的食物，少吃生冷、硬的食物，另外這種情況建議適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，不要過度的勞累，多加休息，保持良好的心態(tài)。
  語音時(shí)長 1:21”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 4331次

• 支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張的主要病因是，支氣管肺組織感染和支氣管阻塞，相互影響，促使支氣管擴(kuò)張的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)支氣管合并擴(kuò)張合并感染以后，應(yīng)該如何去治療。首先抗菌藥物幾乎是治療支氣管擴(kuò)張的主要手段，其目的在于急性期控制細(xì)菌感染，減少細(xì)菌復(fù)合，阻斷支氣管擴(kuò)張的炎癥惡性循環(huán)，抗菌藥物主要選擇覆蓋流感嗜血桿菌，銅綠假單胞菌和厭氧菌為主。常用的抗菌藥物阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸，如為銅綠假單胞菌一般用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星，嚴(yán)重感染或者是合并肺實(shí)質(zhì)炎癥時(shí)，可以靜脈用藥也可以選擇具有抗假單胞菌活性的哌拉西林，哌拉西林三唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦以及亞胺培南或者美羅培南。也有主張使用霧化定期吸入氨基糖甙類，比如慶大霉素或者妥布霉素能有效減少痰內(nèi)的銅綠假單胞菌復(fù)合和改善臨床癥狀，支氣管擴(kuò)張合并感染以后，一般使用的抗菌藥物的療程為七到十四天。
  語音時(shí)長 1:43”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 17393次

• 支氣管擴(kuò)張并感染是什么
  支氣管擴(kuò)張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1901次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，常繼發(fā)于急慢性支氣管、肺感染，臨床主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳黃痰，胸部CT檢查常顯示支氣管呈柱或囊狀擴(kuò)張。意見建議：了解支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重程度，不能單純依據(jù)病變分布的肺區(qū)域，還需綜合評(píng)估支氣管擴(kuò)張病變的范圍、癥狀以及對(duì)機(jī)體的影響，某些支氣管擴(kuò)張患者，雖顯示兩肺均有病變，但病變范圍局限，癥狀輕微，也可以是輕度的支氣管擴(kuò)張。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-27 2304次

• 雙肺支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張是一種不可逆的肺部損傷，治療過程緩慢。根據(jù)病情，建議抗感染治療，可行痰培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，以利于臨床選用合理藥物；如果合并咳血可對(duì)癥用藥，云南白藥，裸花紫珠分散片等藥止血；此外由于呼吸道感染誘發(fā)病情加重，生活中應(yīng)盡量避免感冒，注意休息，增加營養(yǎng)；還可以配合中藥，如果效果不好可及時(shí)更換抗生素。在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 385次

• 支氣管擴(kuò)張并感染
  支氣管擴(kuò)張并感染是支氣管和周圍肺組織出現(xiàn)慢性炎癥，導(dǎo)致氣道內(nèi)化膿性改變，破壞氣管和彈性組織，細(xì)菌在阻塞的支氣管內(nèi)繁殖，加重氣道炎癥反應(yīng)，最終導(dǎo)致支氣管持久性變形、擴(kuò)張。細(xì)菌感染常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，不同的細(xì)菌有不同的臨床表現(xiàn)，及不同的影像學(xué)改變。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 2630次