低鉀血癥在高滲高血糖狀態(tài)的時候也會發(fā)生,而且非常常見嚴重的缺鉀,要謹慎的替代和更為頻繁的監(jiān)測。補鉀的原則和的是一致的,但是方法要更保守一些,當測得血壓濃度,有足夠的尿量,而且了解腎功能之后,可以開始進行補鉀。
血鉀監(jiān)測的方案,還有靜脈補鉀速度,可以參照以下幾個方面:
血鉀低于3.5毫摩爾每升的時候,可以補鉀每小時20毫摩爾。
血鉀在3.5到4.5的時候,可以補鉀每小時10毫摩爾。
血鉀高于4.5毫摩爾每升的時候要暫停,對腎功能不好的需要更注意一些。
除了低鉀血癥之外,高滲性高血糖的并發(fā)癥還包括靜脈血栓栓塞,意識不清。靜脈血栓栓塞和彌散性的血管內(nèi)凝血,是高滲狀態(tài)的常見的并發(fā)癥,早期充分的補液,可以減少發(fā)生。