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• 心律失常房顫怎么辦

  心律失常，如果是出現(xiàn)了心房的顫動(dòng)，我們需要積極地去轉(zhuǎn)復(fù)這個(gè)房顫，或者是控制這個(gè)房顫，同時(shí)我們還需要預(yù)防，它的并發(fā)癥的發(fā)生，房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，要根據(jù)它發(fā)作的時(shí)間，持續(xù)的時(shí)間，來選擇它的轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)機(jī)。不同的持續(xù)的時(shí)間，我們的轉(zhuǎn)復(fù)時(shí)機(jī)是不同的，根據(jù)它合并的，器質(zhì)性心臟病的情況，我們可以選用不同類的，抗心律失常藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，有口服轉(zhuǎn)復(fù)和靜脈轉(zhuǎn)復(fù)兩種方式。對(duì)于房顫不能轉(zhuǎn)復(fù)的情況，我們可以服用減慢心室率的藥物，避免心跳過快，引起的心悸，或者心功能不全的癥狀，這是心律失常房顫的兩個(gè)，重要的治療方面，第三個(gè)同樣重要的治療方面，就是抗凝藥物的使用，避免因?yàn)榉款澋难ㄐ纬桑鴮?dǎo)致栓塞事件的發(fā)生。

  

  01:15
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2543次

• 心梗突發(fā)怎樣急救

  心梗突發(fā)的患者需要就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，及時(shí)撥打120急救電話，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。心梗突發(fā)往往是在勞累或情緒激動(dòng)的時(shí)候發(fā)生的胸前區(qū)的突發(fā)的疼痛、胸悶、喘憋、心悸。嚴(yán)重的情況可能會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的意識(shí)喪失，所以這些癥狀一旦出現(xiàn)，一定要高度懷疑是不是有心梗發(fā)作了。對(duì)于心梗突發(fā)的患者來講，就地臥倒休息，保持情緒的平穩(wěn)，如果身邊有人，尋求幫助來呼叫急救系統(tǒng)，比如撥打120急救電話，盡可能的尋找醫(yī)療救助系統(tǒng)，盡快的實(shí)施急救。如果身邊沒有人，自己也可以通過撥打電話等方式來尋求急救系統(tǒng)的幫助，就近轉(zhuǎn)移到能夠開展急診介入治療或溶栓治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，盡短的時(shí)間內(nèi)恢復(fù)心肌的血液供應(yīng)是搶救心梗突發(fā)的最有效的手段。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 5060次

• 心梗伴房顫怎么辦
  這種情況主要就是看心梗的時(shí)期，如果說是急性心梗一定要抓緊的搶救治療，因?yàn)榛颊哂行姆款潉?dòng)，一般情況下需要抗凝治療，因?yàn)榘l(fā)生了心梗，這種情況需要抓緊的采用靜脈內(nèi)溶栓的方法或者換成冠狀動(dòng)脈的支架植入手術(shù)。一般情況下，心梗伴房顫首選是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)，如果靜脈溶栓，口服抗凝藥溶栓出血風(fēng)險(xiǎn)太大，還有就是要充分的用藥治療，心梗伴有房顫，除了抗凝以外要積極的抗血小板聚集治療。一般需要聯(lián)用阿司匹林、氯吡格雷，同時(shí)聯(lián)用抗凝藥物華法林，再就是要改善心肌供血治療，主要就是擴(kuò)張血管來改善供血，消心痛、單硝酸異山梨酯氨氯地平，當(dāng)然要結(jié)合患者血壓的情況，再就是需要應(yīng)用他汀類藥物，主要就是能夠起到消除斑塊，再就是能夠降低膽固醇，同時(shí)對(duì)于心梗伴房顫，一定要注意密切地監(jiān)測生命體征，如果合并有心衰的話，需要積極的糾正心衰，要注意適當(dāng)?shù)恼{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，一定要注意低鹽低脂飲食。
  語音時(shí)長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 3799次

• 心梗病人房顫怎么辦
  心肌梗死的病人如果出現(xiàn)了心房顫動(dòng)，像這種情況要根據(jù)患者的癥狀和生命體征選擇治療方案。如果患者病情尚平穩(wěn)，首先要考慮進(jìn)行冠脈介入治療，通過冠脈造影檢查，明確狹窄的血管進(jìn)行支架植入或者是球囊擴(kuò)張等治療方式，術(shù)后要堅(jiān)持應(yīng)用抗血小板聚集，調(diào)血脂穩(wěn)定斑塊和改善冠脈循環(huán)的藥物，同時(shí)針對(duì)于心房顫動(dòng)，可以應(yīng)用藥物進(jìn)行復(fù)律，一般選擇的是胺碘酮，對(duì)于心梗的病人相對(duì)安全一些，同時(shí)要評(píng)估血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，風(fēng)險(xiǎn)較高的話應(yīng)用抗凝劑治療。如果患者出現(xiàn)了血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，病情危重，這種情況要盡早進(jìn)行電復(fù)律來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，控制好心室率，針對(duì)于心肌梗死給予藥物治療，或者是盡早的行冠脈介入治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-22 2539次

• 心臟搭橋后房顫怎么辦
  病情分析：心臟搭橋手術(shù)之后心房顫動(dòng)，患者的情況會(huì)得到有所改善，具體恢復(fù)的好壞也是根據(jù)個(gè)人的身體素質(zhì)以及綜合的一些臨床癥狀。后期的護(hù)理多方面的因素所造成的，還是要保持一個(gè)平和樂觀的心態(tài)。意見建議：除了積極的治療，在后期的護(hù)理一定要做到清淡飲食，低脂低鹽，而且要多注意休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2202次

• 搭橋手術(shù)后房顫怎么辦
  病情分析：搭橋手術(shù)后房顫，通常是由于心律失常造成的，此時(shí)一定要及時(shí)的去醫(yī)院就醫(yī)，以免時(shí)間延長，導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重?？梢韵扔盟幬镞M(jìn)行調(diào)理控制，定期去醫(yī)院復(fù)查。意見建議：患者平時(shí)一定要注意休息，保證充足的睡眠，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，心態(tài)放輕松，按時(shí)吃藥，可以多吃一些高蛋白的食物，吃一些清淡容易消化的東西。如果有明顯的不適癥狀，一定要及時(shí)就醫(yī)。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-05 1502次

• 換心臟瓣膜后房顫是怎么辦
  換心臟瓣膜后房顫可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物治療或者是進(jìn)行介入治療。1、藥物治療：換心臟瓣膜后房顫可能是瓣膜病變引起的心臟擴(kuò)大導(dǎo)致的，患者此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物來進(jìn)行治療，可以控制患者的心室率，減輕房顫的癥狀。2、介入治療：如果癥狀嚴(yán)重或者藥物改善不明顯，患者可以進(jìn)行介入治
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 479次

• 術(shù)后房顫治療
  術(shù)后房顫治療主要有以下幾個(gè)方面：第一，需要改善生活方式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒波動(dòng)等誘發(fā)因素。第二，需要抗凝治療，可以口服華法林或新型口服抗凝劑，如甲磺酸達(dá)比加群酯或利伐沙班，時(shí)間至少三個(gè)月，如果服用華法林，在服藥期間患者需要監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值inr，使inr維持在2.0到2.5之間。出院后需要根據(jù)醫(yī)生
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 155次