原發(fā)性干燥綜合征國際診斷(分類)標準(2002年)
I.口腔癥狀3項中有1項或1項以上:
(1)每日感口干持續(xù)3個月以上。
(2)成年后腮腺反復或持續(xù)腫大。
(3)吞咽干性食物時需用水幫助。
Ⅱ.眼部癥狀3項中有1項或1項以上。
(1)每日感到不能忍受的眼干持續(xù)3個月以上。
(2)有反復的砂子進眼或砂磨感覺。
(3)每日需用人工淚液3次或3次以上。
Ⅲ.眼部體征下述檢查任1項或1項以上陽性
(1)SchirmerSchiI試驗(+)(≤5mm/5min)
(2)角膜染色(+)(≥4vanBijsterveld計分法)。
Ⅳ.組織學檢查下唇腺病理示淋巴細胞灶1(指4mm2組織內至少有50個淋巴細胞聚集于唇腺間質者為一灶)。
V.唾液腺受損下述檢查任1項或1項以上陽性:
(1)唾液流率(+)(≤1.5ml/l5min)。
(2)腮腺造影(+)。
(3)唾液腺同位素檢查(+)。
Ⅵ.自身抗體抗SSA或抗SSB(+)(雙擴散法)
上述項目的具體分類:
原發(fā)性干燥綜合征無任何潛在疾病的情況下,有下述2條則可診斷
(1)符合表5-1中4條或4條以上,但必須含有條目Ⅳ(組織學檢查)和或條目Ⅵ(自身抗體)。
(2)條目Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅵ4條中任3條陽性。
2.必須除外頸頭面部放療史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、結節(jié)病、移植物抗宿主病、抗乙酰膽堿藥的應用(如阿托品、莨菪堿、溴丙胺太林、顛茄等)。