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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦出血和腦梗塞是屬于常見(jiàn)腦血管病,前者是因?yàn)檠芷屏殉鲅?,后者是因?yàn)檠塥M窄影響腦供血所致,所以?xún)烧呤峭耆煌模粋€(gè)是出血性疾病,一個(gè)是缺血性疾病,不過(guò)兩者癥狀有些相似,單純癥狀無(wú)法進(jìn)行區(qū)分,還是需要通過(guò)影像血液進(jìn)行分辨。

      首選的檢查方法是如腦ct,腦出血的ct表現(xiàn)上是為腦內(nèi)的高密度團(tuán)塊樣影,周邊可以存在水腫帶,另外有占位效應(yīng),表現(xiàn)為側(cè)腦室的受擠壓變形,中線向?qū)?cè)的一位。腦梗塞在CT表現(xiàn)上早期是看不出來(lái)的,需要8小時(shí)以后才會(huì)有所表現(xiàn),表現(xiàn)是腦內(nèi)低密度灶,一般形狀不規(guī)則,邊界不清。

      在核磁共振上兩者也是不一樣的,腦出血的早期表現(xiàn)為長(zhǎng)T1和常T2的影像,也是團(tuán)塊影,而腦梗塞在急性期主要是表現(xiàn)為t1t2完全正常,在TWI相上表現(xiàn)為高信號(hào)。

      以上內(nèi)容僅供參考

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