一,準(zhǔn)備工作。首先是供者的選擇問題,隨著獨(dú)生子女時代到來,靠兄弟姐妹間配型來選擇供者越來越困難,除父母子女之間的配型之外,現(xiàn)在主要依靠骨髓庫來尋找與受者有人類白細(xì)胞抗原系統(tǒng)相匹配的供者,并從供者體內(nèi)采集出一定數(shù)量的造血干細(xì)胞。
其次是移植之前的預(yù)處理,這是為了使受者能夠減少本身腫瘤細(xì)胞的復(fù)合,并為接受外來的造血干細(xì)胞騰出空間而采取的措施,同時也是為了清除外周血中能夠產(chǎn)生自身免疫反應(yīng)和對移植后的供者骨髓細(xì)胞產(chǎn)生排斥反應(yīng)的淋巴細(xì)胞。
二,移植類型。造血干細(xì)胞可來自于骨髓,外周血和臍血,相應(yīng)的造血干細(xì)胞移植可分為骨髓移植,外周血干細(xì)胞移植和臍血干細(xì)胞移植。
同樣的按造血干細(xì)胞來源可分為自體移植和異體移植,并且根據(jù)供者的基因與病人是否相同可分為同基因移植和異基因移植,其中同基因移植是指病人與供者具有完全相同的遺傳基因,如同卵孿生兄弟或姐妹間的移植。