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                        確定2型糖尿病的治療目標
                    
      
                    
      
                        
                            
                            
      
                                
       于姍主治醫(yī)師
      
                                
      聊城市第二人民醫(yī)院
                                        內分泌科                                    
      
                            
      
                              
                        
      2018-09-20                                                            3642次
                        
      
                                        
      
                
      
                
      
                    
                    
      
                        
      
                            
                            
      
                                
      
                            
      
                            
      
                                
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      醫(yī)生主講實錄
      
                            
      
                                
      2型糖尿病的治療目標主要是做好長期的血糖控制，這對減少糖尿病并發(fā)癥是非常非常重要的，特別是微血管的并發(fā)癥。
      一，臨床上現(xiàn)在控制血糖的好處需要和低血糖的風險相權衡，過度控制血糖可能會導致頻繁的嚴重低血糖，并且增高死亡的風險。
      二，目前常常推薦用糖化血紅蛋白控標是低于7%，具體的血糖目標可以個體化制定。
      三，對于飲食生活方式控制和二甲雙胍治療的年輕的患者糖化血紅蛋白低于6.5%，作為目標更合適一些，餐前血糖應該是4~6mmol/L。
      四，相反的，應用胰島素治療的老年患者低血糖風險比較高，所以說糖化血紅蛋白可以放寬到8%左右的目標，餐前血糖放寬到6~8mmol/L更合適一些。
      五，對于臨終的患者以癥狀控制為目標，而與血糖和糖化血紅蛋白無關。
                                  
      
                            
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