第一,一般護理常規(guī)。
①要注意環(huán)境,病室及居住環(huán)境應陽光充足,空氣新鮮,室內(nèi)通風良好,溫度保持在18攝氏度到22攝氏度,相對濕度保持在55%到60%,室內(nèi)空氣消毒每日一次。
②飲食,給予高蛋白,高熱量,高維生素,易消化的低鹽飲食,忌食辛辣刺激性,產(chǎn)氣性食物,鼓勵患者多飲水,每日飲水量在1500毫升以上。
③休息,急性發(fā)作期伴有喘息時應臥床休息,取座位如無禁忌或者是半臥位,恢復期患者指導和協(xié)助患者進行咳嗽訓練。
第二,心理護理。
由于病程長反復發(fā)作患者易產(chǎn)生焦慮煩躁不安,護士應主動與患者溝通,耐心傾聽,及時了解患者的心理變化,共同制定護理措施,增強長期治療的信心,逐步提高自我管理的能力。
第三,??谱o理方面。
①要保持呼吸道通暢,發(fā)作期患者呼吸道分泌物增多,痰黏稠不易咳出,嚴重時痰液阻塞可引起窒息,應及時協(xié)助患者清除呼吸道分泌物,有效實施胸部的物理療法,包括深呼吸,有效咳嗽,胸部叩擊,體位引流,霧化吸入等。
②氧療,呼吸衰竭的患者根據(jù)病情給予吸氧治療,一型呼衰給予高濃度的吸氧,二型呼衰的患者應給予持續(xù)低流量的吸氧,避免抑制呼吸。
③呼吸功能的鍛煉,患者急性癥狀控制后,應盡早進行呼吸功能鍛煉,宜予縮唇法呼吸和腹式呼吸。
第四,用藥護理,遵醫(yī)囑應用抗炎,止咳,怯痰,平喘藥物,觀察療效和不良反應。