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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對(duì)細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對(duì)各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對(duì)癥治療，比如說(shuō)有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時(shí)輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過(guò)治療，細(xì)菌痢疾大部分都會(huì)痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險(xiǎn)，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

  01:57
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 26480次

• 為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時(shí)，不能服用止瀉藥，因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

  01:02
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3102次

• 細(xì)菌性痢疾的鑒別診斷
  細(xì)菌性痢疾需要跟阿米巴痢疾鑒別，阿米巴痢疾起病慢，很少有毒血癥癥狀，里急后重感也比較輕，大便次數(shù)少，腹痛多在右側(cè)，典型患者的糞便呈果醬樣，有腐臭，鏡檢會(huì)發(fā)現(xiàn)有少許的白細(xì)胞、紅細(xì)胞凝集成團(tuán)，可以找到阿米巴滋養(yǎng)體，乙狀結(jié)腸鏡檢查患者的腸黏膜大多是正常的，有散在的潰瘍，而且該病容易并發(fā)肝膿腫。另外，細(xì)菌性痢疾需要跟流行性乙型腦炎鑒別，因?yàn)閷?duì)于中毒性的細(xì)菌性痢疾患者往往會(huì)有精神神經(jīng)癥狀，流行性乙型腦炎患者往往也會(huì)有神經(jīng)精神癥狀，兩者的鑒別需要依賴結(jié)腸鏡的檢查，需要做細(xì)菌的培養(yǎng)。對(duì)于細(xì)菌性痢疾的診斷依據(jù)在夏季、秋季的流行季節(jié)患者出現(xiàn)腹痛、腹瀉、黏液膿血便，要考慮到細(xì)菌性痢疾的可能性。再就是經(jīng)過(guò)大便涂片鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)有助于診斷的確立，再就是結(jié)合乙狀結(jié)腸鏡檢查以及X線鋇餐檢查，需要跟其他疾病進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2926次

• 細(xì)菌性痢疾如何鑒別診斷
  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌所導(dǎo)致的腸道傳染性疾病之一，主要鑒別診斷包括像霍亂、急性腸炎、阿米巴痢疾等等。這種鑒別最主要的方式就是大便的培養(yǎng)，大便如果培養(yǎng)到痢疾桿菌就可以診斷為細(xì)菌性痢疾。像霍亂，我們可以找霍亂弧菌，急性的胃腸炎可以找到大便里面可能會(huì)有膿細(xì)胞、血細(xì)胞或者是白細(xì)胞等等。當(dāng)然還要結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)，阿米巴痢疾在大便里面就可以找到阿米巴滋養(yǎng)體等等，病原體的鑒別是我們鑒別最主要的方式。細(xì)菌性痢疾一旦確診了就要早期的治療，一般治療包括注意休息、消化道隔離、抗菌治療，營(yíng)養(yǎng)支持治療以及對(duì)癥治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-18 2319次

• 細(xì)菌性痢疾與哪些疾病鑒別診斷
  病情分析：細(xì)菌性痢疾應(yīng)當(dāng)與潰瘍性結(jié)腸炎、病毒性腸炎相鑒別。因?yàn)檫@些疾病都有可能引起腹瀉的癥狀。潰瘍性結(jié)腸炎是一種消化科非常常見的疾病，一般是一種無(wú)菌性腸炎。而病毒性腸炎一般是由于病毒感染引起的，患者除腹瀉以外還會(huì)出現(xiàn)腹痛、高燒等癥狀。意見建議：患有細(xì)菌性痢疾的患者應(yīng)與上述疾病進(jìn)行鑒別，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行治療，以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-06 1102次

• 細(xì)菌性痢疾怎么診斷
  病情分析：細(xì)菌性痢疾的診斷需要綜合患者的臨床癥狀和輔助檢查來(lái)進(jìn)行診斷，輔助檢查可以包括血常規(guī)和糞便培養(yǎng)，患者的糞便中可以發(fā)現(xiàn)大量的紅細(xì)胞，黏液細(xì)胞，再進(jìn)行培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)大量的痢疾桿菌。同時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉，里急后重，和黏液膿血便等臨床癥狀。綜合以上幾點(diǎn)就可以診斷細(xì)菌性痢疾。意見建議：建議健康人群在生活中不要食用生冷的食物，也不要喝生水，同時(shí)飯前飯后勤洗手，定期殺滅生活環(huán)境當(dāng)中的蚊子，蒼蠅和蟑螂等生物，不要與細(xì)菌性痢疾的患者密切接觸，做到以上這些就可以有效的防止細(xì)菌性痢疾在人與人之間的傳播。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-05-30 501次

• 細(xì)菌性痢疾與傷寒鑒別
  細(xì)菌性痢疾跟傷寒都屬于是消化道疾病，也都具有一定傳染性。傷寒是有傷寒桿菌引起來(lái)的急進(jìn)消化道傳染，而病菌性痢疾是由痢疾桿菌引起來(lái)的腸道傳染病，兩種菌群不一樣。傷寒主要病理變化是全身的單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的增生性反應(yīng)，以回腸下段組織增生，壞死為主要病變，典型病歷就是持續(xù)的發(fā)熱，相對(duì)的緩慢，神智淡漠，脾臟增大
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 131次

• 霍亂和細(xì)菌性痢疾鑒別
  首先說(shuō)一下細(xì)菌性痢疾，細(xì)菌性痢疾的患者會(huì)表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉這樣的表現(xiàn)，但是往往有里急后重，再就是大便的次數(shù)明顯增多，甚至稀薄，甚至出現(xiàn)水樣便。大便中一般沒(méi)有膿血也沒(méi)有明顯的里急后重，腹痛相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕?；魜y相對(duì)來(lái)說(shuō)要比細(xì)菌性痢疾表現(xiàn)的更加明顯，霍亂疾病比較急，出現(xiàn)劇烈的上吐下瀉，這就是大便稀水樣
  張馮筱 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 409次