所有聯(lián)合激素避孕藥都增加靜脈血栓栓塞的相對的風險,但是絕對風險仍然是比較低,有的研究顯示含有環(huán)丙孕酮、去氧孕烯炔若酮或是孕二烯酮的這種口服聯(lián)合的避孕藥,比含有左炔諾孕酮或者是其他孕激素的藥物有更高的靜脈血栓栓塞的風險。
聯(lián)合口服避孕藥它的有關的靜脈血栓栓塞常會發(fā)生在開始用藥的第一年,而且最常見于有遺傳性易栓癥的女性,所以這一類的藥物禁忌用于現(xiàn)患和曾患靜脈血栓栓塞的女性,或者是以致形成血栓基因突變的女性。
其他需要在用藥之前排除的風險因素,包括靜脈血栓栓塞家族史或一級親屬患有易栓癥、體重指數(shù)大于35千克每平方米的肥胖患者、長時間制動的患者、還有產后不足21天的患者,一級親屬有易栓癥的女性用藥之前,都可以進行相關的篩查。