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• 為什么垂體瘤術(shù)后的隨訪復(fù)查特別重要

  有一個(gè)很簡(jiǎn)單的原因，垂體腺瘤它分兩種情況，一種情況是有功能的，什么有功能的，因?yàn)槲覀兇贵w分了前葉和后葉，前葉就腺垂體，腺垂體什么，要產(chǎn)生很多內(nèi)分泌的，內(nèi)分泌它是個(gè)有內(nèi)分泌功能的，它分泌很多激素，那么后垂體是叫神經(jīng)垂體，它是沒(méi)有功能的，那同樣的道理，從垂體后葉長(zhǎng)出來(lái)腫瘤，它就是沒(méi)有功能的，那么它會(huì)長(zhǎng)得很，早期是不會(huì)發(fā)現(xiàn)它的，長(zhǎng)的很大才會(huì)發(fā)現(xiàn)，那么前葉發(fā)現(xiàn)它是有功能的，那么它分泌內(nèi)分泌功能了嘛，它就會(huì)內(nèi)分泌癥狀的改變，最常見(jiàn)咱們說(shuō)的在小孩，有這種生長(zhǎng)激素性的，小孩會(huì)長(zhǎng)成巨人癥，長(zhǎng)得非常高，那么它就會(huì)在，那么這病人腫瘤不一定很大，所以就會(huì)發(fā)現(xiàn)了，那么在成人的時(shí)候，這個(gè)生長(zhǎng)激素腺，因?yàn)槲覀儾婚L(zhǎng)個(gè)了，長(zhǎng)什么呢，叫肢端肥大，像我這個(gè)手會(huì)變得比原來(lái)大出，小一半出來(lái)，就嘴唇肥厚，鼻子也厚，我們一看就神經(jīng)科大夫一看，這是個(gè)垂體腺瘤的病人。那么他就這些癥狀，那么他有垂體功能癥狀嘛，為什么說(shuō)要去隨訪它很重要呢，因?yàn)榇贵w腺瘤，在原來(lái)做手術(shù)當(dāng)中，很難完全地把它切干凈，沒(méi)切干凈，那么有功能的，垂體腺瘤的組織那地方，它會(huì)繼續(xù)分泌激素，那么我們就要抽血來(lái)查這個(gè)激素，看它的演變，手術(shù)后可能激素恢復(fù)到正常了，過(guò)段時(shí)間突然發(fā)現(xiàn)激素有增高了，這個(gè)時(shí)候就高度懷疑，這個(gè)腫瘤又復(fù)發(fā)了，這是它的一個(gè)情況，剛剛我們說(shuō)的一樣的道理，像對(duì)于沒(méi)有功能的，為什么我們要復(fù)查呢，為什么復(fù)查，因?yàn)槟銢](méi)有切干凈，它就可能會(huì)復(fù)發(fā)，所以我們那些就要用做核磁，來(lái)跟蹤復(fù)查，原因在這個(gè)地方，因?yàn)樗且粋€(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，垂體腺瘤，垂體是一個(gè)比較特殊的結(jié)構(gòu)，因?yàn)樗蟹置诠δ?，所以說(shuō)我們一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后都要進(jìn)行一個(gè)隨訪的復(fù)查在里面。

  

  02:27
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 1803次

• 垂體瘤術(shù)后要平躺幾天

  垂體瘤的治療，現(xiàn)在目前都是微創(chuàng)治療為主，就是通過(guò)鼻內(nèi)鏡下的治療，如果病人沒(méi)有腦脊液鼻漏的話，或者嚴(yán)重的鼻出血的話，一般術(shù)后第二天就可以下床活動(dòng)了。但是如果有腦脊液鼻漏或者嚴(yán)重的出血，需要再次治療、封堵，或者是單純的腦脊液鼻漏的話，通過(guò)堵或者是做腰大池外引流，可能再臥床，一般的臥床十天左右，長(zhǎng)的也可能到一個(gè)月，這樣達(dá)到一個(gè)保守治療，能治愈的一個(gè)效果，這是最長(zhǎng)的時(shí)間，一般的來(lái)說(shuō)，不需要額外再躺，一般術(shù)后第一天就可以下床了。

  

  01:16
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 5552次

• 垂體瘤術(shù)后多久復(fù)查
  無(wú)論是手術(shù)還是放射治療后，都應(yīng)該積極的隨訪和處理相關(guān)的并發(fā)癥，進(jìn)行全面的垂體與靶腺功能的評(píng)估。如存在垂體與靶腺功能減退的患者，要及時(shí)恰當(dāng)?shù)慕o予靶腺技術(shù)的替代治療，手術(shù)后三個(gè)月應(yīng)該進(jìn)行核磁共振的檢查，配合垂體靶腺功能的評(píng)估可了解腫瘤的切除程度與是否復(fù)發(fā)。以后，每隔六個(gè)月可以酌情的復(fù)查一次，如術(shù)后仍有腫瘤殘余或者是高泌乳素血癥分泌的患者，需要及時(shí)采用多巴胺受體激動(dòng)藥治療，必要時(shí)候可以考慮，輔助放射治療，垂體瘤術(shù)后的復(fù)查可以到內(nèi)分泌科門(mén)診給予檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-09-22 2086次

• 垂體瘤手術(shù)后復(fù)查
  垂體瘤術(shù)后的患者一般在一個(gè)月左右應(yīng)該復(fù)查垂體釋放的一些激素，以及靶腺激素的功能。垂體瘤術(shù)后的患者非常容易出現(xiàn)靶腺激素功能的減退，比如腎上腺功能減退、甲狀腺性功能減退、年輕的患者還可以出現(xiàn)性腺功能減退，這樣就要求復(fù)查性激素六項(xiàng)，能看出是否有性功能減退。對(duì)于甲狀腺功能減退，建議復(fù)查促甲狀腺素以及甲狀腺素，患者出現(xiàn)繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，可以有怕冷、乏力、記憶力減退等等。如果患者出現(xiàn)這種情況，更應(yīng)該復(fù)查甲狀腺功能。還有一種就是腎上腺功能減退，也是繼發(fā)于垂體瘤術(shù)后的，患者可以出現(xiàn)腹脹、消化功能比較差、低血糖、離子紊亂等等。如果出現(xiàn)這些情況建議查離子、血糖、以及腎上腺功能，腎上腺功能和垂體分泌的促腎上腺素是同時(shí)查的，一般應(yīng)該查三點(diǎn)、八點(diǎn)、十六點(diǎn)以及零點(diǎn)的腎上腺皮質(zhì)激素，以及促腎上腺皮質(zhì)激素，另外三個(gè)月以后應(yīng)該復(fù)查垂體的核磁共振。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3188次

• 垂體瘤術(shù)后怎樣復(fù)查
  對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，在接受手術(shù)以后第二天的時(shí)間可以考慮給予患者復(fù)查頭顱ct，動(dòng)態(tài)的觀察患者的病情變化。之后可以選擇在之后的若干天之內(nèi)動(dòng)態(tài)的復(fù)查頭顱ct，有助于幫助判斷患者的病情變化。出院以后兩周左右的時(shí)間可以再?gòu)?fù)查一次，一個(gè)月左右的時(shí)間可以復(fù)查頭顱核磁。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-20 1601次

• 垂體瘤術(shù)后復(fù)查什么
  垂體瘤手術(shù)之后可以復(fù)查影像檢查，內(nèi)分泌檢查，還有血常規(guī)檢查，還是要根據(jù)自己的自身情況，遵醫(yī)囑去檢查，平時(shí)注意在飲食上不可以吃辛辣刺激油膩的食物，不要有太大的壓力，保持心情愉快，沒(méi)事的時(shí)候適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)免疫力，對(duì)抗病也有好處。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-24 2005次

• 垂體瘤復(fù)查掛什么科
  垂體瘤一般掛神經(jīng)外科，可以在神經(jīng)外科醫(yī)生的幫助下判斷目前的情況，選擇相應(yīng)的方式來(lái)治療，對(duì)于垂體瘤一般有手術(shù)治療，服用藥物控制以及放射治療等等?；颊咴谑中g(shù)前需要多休息，控制好飲食，還需要做好身體檢查，比如心臟彩超、心肺功能檢查等等，術(shù)后多吃高蛋白、高維生素食物補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 垂體瘤復(fù)查掛什么科
  對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō)，如果要進(jìn)行復(fù)查的話，建議掛神經(jīng)外科就診，請(qǐng)神經(jīng)外科的醫(yī)師幫助判斷目前的情況。垂體瘤患者進(jìn)行復(fù)查，主要是通過(guò)進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，臨床上一般推薦患者行頭顱CT，核磁，以及頭顱核磁增強(qiáng)掃描來(lái)判斷目前的情況。通過(guò)與之前相應(yīng)的檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行對(duì)比，觀察腫瘤是否體積明顯增大，以及是否對(duì)周?chē)?/div>

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 90次