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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長(zhǎng)期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 9994次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長(zhǎng)期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13068次

• 慢性粒細(xì)胞白血病二代藥
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡性骨髓增生性的疾病，主要涉及的是髓系，外周血粒細(xì)胞顯著增多，并且伴有不成熟性，在受累及的細(xì)胞系列中可以找到費(fèi)城染色體和bcr-abl融合基因，病程發(fā)展緩慢，脾臟腫大，分為慢性期，加速期和急變期。目前，慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療藥物就是甲磺酸伊馬替尼，也是第一個(gè)用于治療慢性粒細(xì)胞白血病的靶向藥物，其是一種酪氨酸激酶抑制劑，屬于一代的藥物。如果伊馬替尼耐藥之后可以選用二代的藥物，包括尼洛替尼，達(dá)沙替尼等，二代藥物的特點(diǎn)有：比伊馬替尼具有更強(qiáng)的細(xì)胞增殖，激酶活性的抑制作用，對(duì)于野生型和大部分突變的bcr-abl細(xì)胞株都有較強(qiáng)的作用。二代藥物的常見的不良反應(yīng)有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、皮疹、水鈉潴留、膽紅素升高等等，目前，主要用于對(duì)伊馬替尼耐藥或者是伊馬替尼不能耐受的慢性粒細(xì)胞白血病的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 3214次

• 慢性粒細(xì)胞白血病2代藥
  慢性粒細(xì)胞白血病的二代藥物，首先指的二代絡(luò)氨酸激酶抑制劑，比如尼羅替尼，達(dá)沙替尼。那么尼羅替尼可以口服三百毫克一日兩次，達(dá)沙替尼口服是一百毫克一日一次。早期的用的一代的藥物是伊馬替尼，四百毫克口服一日一次。那么對(duì)于依從性較好，可以長(zhǎng)期口服這些藥物的，患者有的可以達(dá)到一個(gè)臨床的完全緩解的一個(gè)狀態(tài)，那么當(dāng)然針對(duì)絡(luò)氨酸激酶抑制劑這個(gè)口服治療效果失敗的一些患者，也可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。同時(shí)還有一些病人，在診斷的時(shí)候外周血就出現(xiàn)大量的白細(xì)胞，引起血液循環(huán)，阻力增大以及血管堵塞可以引起出血或者是高凝血癥，可以通過這個(gè)白細(xì)胞分離術(shù)或者是化療來降低白細(xì)胞數(shù)目的，同時(shí)需要大量補(bǔ)液治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 3073次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀，除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 1902次

• 慢性粒細(xì)胞白血病吃啥藥
  慢性粒細(xì)胞白血病需要對(duì)癥治療。說跟著你的病情具體制定治療方案。避免自己盲目用藥。以免適得其反，必要時(shí)可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植，平時(shí)要注意營(yíng)養(yǎng)。飲食上多吃一些富含蛋白質(zhì)，還有維生素的食物。注意休息。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-17 1002次

• 慢性粒細(xì)胞白血病2代藥
  慢性粒細(xì)胞白血病的二代藥物，首先指的二代絡(luò)氨酸激酶抑制劑，比如尼羅替尼，達(dá)沙替尼。那么尼羅替尼可以口服三百毫克一日兩次，達(dá)沙替尼口服是一百毫克一日一次。早期的用的一代的藥物是伊馬替尼，四百毫克口服一日一次。那么對(duì)于依從性較好，可以長(zhǎng)期口服這些藥物的，患者有的可以達(dá)到一個(gè)臨床的完全緩解的一個(gè)狀態(tài)，那么
  徐寧 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 453次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤(rùn)等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 249次