一,左心眼,用于心臟移植過渡或術(shù)后低心排,優(yōu)點(diǎn)是心肌損傷,技術(shù)易行,缺點(diǎn)是安裝時(shí)需要體外循環(huán),且該管道對回旋支冠脈橋有潛在危險(xiǎn),不利于關(guān)胸且拔管不方便。
二,心尖,是心臟移植過渡的理想位置,由于心肌損傷的程度不同,自然心功能可能恢復(fù)者不宜選用,優(yōu)點(diǎn)是引流通暢,特別是擴(kuò)張型心肌病,管道固定好,由于心尖距皮膚近,至于各種急重癥患者,不影響關(guān)胸,缺點(diǎn)是安裝和撤除時(shí)均需要體外循環(huán)。
三,左房頂,是最好的插管位置,可用于心臟移植過渡和術(shù)后低心排,優(yōu)點(diǎn)是無心肌損傷,缺點(diǎn)是安裝時(shí)必須進(jìn)行體外循環(huán),技術(shù)要求高,可能損傷右冠脈橋。
四,房間溝,適于心臟移植前過渡和術(shù)后的低心排者,優(yōu)點(diǎn)是在插管或拔管時(shí)不用體外循環(huán),缺點(diǎn)是可能對右冠脈橋有損傷。