危害最大的后遺癥就是腦癱。新生兒缺氧缺血性腦病是指各種原因引起的缺氧和腦血流量減少,而導(dǎo)致的新生兒的腦損傷,腦組織已水腫軟化、壞死和出血為主,病變是新生兒窒息重要的并發(fā)癥,重者常有后遺癥,如腦性癱瘓、智力低下、癲癇、耳聾、視力障礙等,是導(dǎo)致兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之一。
臨床上按病情不同可分為輕中重三度,輕度主要表現(xiàn)為興奮、激怒,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),肌張力正?;蛟龈撸话銦o(wú)驚厥,出生24小時(shí)內(nèi),癥狀最明顯,持續(xù)兩到三天即消失,預(yù)后良好。
中度以抑制癥狀為主,患兒嗜睡、反應(yīng)遲鈍、肌張力降低,吸吮反應(yīng)減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,癥狀在出生24到72小時(shí)最明顯,約一周內(nèi)消退,少數(shù)病癥堅(jiān)持較長(zhǎng)者可能有后遺癥的發(fā)生。重度患兒神志不清,昏迷,肌張力松軟,吸吮反應(yīng)消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,多在一周內(nèi)死亡,少數(shù)存活者癥狀持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。