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• 骨折后遺癥概述

  骨折后遺癥，骨折是指骨折的治療和預后過程中形成的并發(fā)癥，最常見的是關節(jié)的僵硬和僵直，首先骨折的損傷修復過程中，大量的纖維瘢痕組織的形成，形成了關節(jié)僵硬。第二，骨折的治療過程中，手法的失誤或者是固定的不牢靠，骨折端形成了一個纖維瘢痕組織，導致了關節(jié)的僵硬。第三，功能鍛煉不當，暴力的推拿，或者說不規(guī)范的康復。第四，畸形愈合，影響了它的力學的分布，減少了它的功能。第五，交感神經進行性的，營養(yǎng)不良綜合征，創(chuàng)傷導致的營養(yǎng)不良、骨質疏松、萎縮和僵硬。第六，骨折的延遲愈合，骨不連甚至骨缺損。第七，骨髓炎、骨缺損、軟組織缺損以及多次的手術。第八，骨壞死，如發(fā)生在股骨頭的股骨頭壞死，發(fā)生在距骨的距骨壞死，發(fā)生在肱骨頭的肱骨頭的壞死，發(fā)生在腕部的舟狀骨的壞死。所以說骨折后遺癥，大概就這幾個方面。

  

  01:33
  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 6112次

• 慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有哪些

  慢性腎功能衰竭引起高磷血癥的原因有以下幾個方面：第一，最常見的是磷的排泄會出現明顯減少。磷主要經過腎臟來排泄，當出現腎功能衰竭的時候腎臟排磷的能力明顯下降，可以導致磷的潴留，導致高磷血癥的發(fā)生。第二，磷的攝入增多。發(fā)生高磷血癥另一個重要的原因就是攝入增多，比如患者進食了比較多的粗糧、堅果，還有一些加工食品，會磷攝入過多，并且患者有腎臟的排泄障礙，可以導致高磷血癥。第三，低鈣血癥。慢性腎衰竭的患者存在125-二羥基維生素D生成的減少，此激素的減少可以導致胃腸道對于鈣的吸收減少，可以導致低鈣血癥的發(fā)生，低鈣血癥的發(fā)生，會影響到磷的代謝，可以導致血磷的升高。第四，藥物的影響。有一些病人可能會服用維生素D等類的藥物，也會增加胃腸道磷的吸收情況，從而導致高磷血癥的發(fā)生。第五，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進。慢性腎衰竭的患者容易出現繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，使骨骼釋放鈣磷量增多，也會促進高磷血癥的發(fā)生。

  

  02:01
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 8840次

• 髙磷血癥疾病概述
  髙磷血癥是由于血磷水平高于1.5mmol/L，由以下原因引起的：比如腎臟磷代謝受損，常見于腎臟衰竭、流樣鈣質沉著、甲狀旁腺功能減退癥或細胞外液磷增加，常見于靜脈口服或直腸快速應用含磷的制劑分解代謝狀態(tài)，組織或細胞溶解等。慢性腎臟衰竭是最常見的原因，高磷血癥常常沒有癥狀，明顯的臨床特征是和低鈣血癥與手足抽搐有關系的，有的報道，急性嚴重的高磷血癥可出現于結腸鏡檢查前口服含磷酸鈉緩性藥進行胃腸道準備的時候，這種情況下是需要緊急的治療的，快速發(fā)生的高磷血癥會導致心肺疾病突然發(fā)生，可能需要飲水擴容，甚至緊急的血液透析，人為的高磷血正是由于送檢血樣延遲。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 2554次

• 低磷血癥怎么補磷
  治療低磷血癥應該積極的治療引起低磷血癥的原發(fā)病，輕度低磷血癥的患者同時增加飲食中磷的攝入量，磷缺乏的患者每日口服補充磷酸鹽是1個豪摩爾每升每公斤，嚴重的低磷血癥患者可以靜脈補充磷。新近發(fā)現的低磷血癥首次劑量給予0.081毫摩爾每公斤，如果為維持時間比較長的低磷血癥，可以用0.16摩爾每升，如果癥狀比較嚴重的話，我們可以首次增加20%到50%。對于合并高鈣血癥的，應該減量25%到50%，間隔六個小時可以重復給藥一次，注意要反復多次測定血清磷和血清鈣的水平，低鈣血癥注意補充鈣劑。靜脈補磷的不良反應應有機鈣血癥，遷徙性的軟組織鈣化，低血壓，高血鉀，還有脫水的一些情況。
  語音時長 1:16”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 13558次

• 什么是低血鉀癥
  病情分析：低血鉀癥就是血鉀低，如果低于3.5mmol/L，可以診斷為低血鉀癥，低血鉀癥的患者會伴有肢體無力，在劇烈運動后或飲料大量的碳酸飲料后更加嚴重，癥狀嚴重時會出現軟癱，治療上要通過口服藥物或是靜脈輸液補鉀，使血鉀恢復到3.5mmol/L以上。意見建議：治療期間注意休息，不要過度勞累，均衡營養(yǎng)飲食，多喝溫水，多吃新鮮水果蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，恢復后定期去醫(yī)院復查。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-04-16 3002次

• 高磷血癥的患者有什么癥狀
  病情分析：高磷血癥的患者會出現惡心嘔吐，腹痛，意識障礙，手足抽搐。還會引起一些并發(fā)癥，比如會繼發(fā)高鈣血癥，甲狀旁腺功能亢進，患者可能還會出現全身的皮膚瘙癢。意見建議：高磷血癥患者在治療上主要要通過飲食調整，要注意限磷飲食，如果通過飲食調整治療無效，可以給予磷酸鹽結合劑進行治療，但是藥物必須要嚴格的在臨床醫(yī)師的指導下進行使用。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院

  2020-07-02 1301次

• 低磷血癥概述
  低磷血癥是指血磷低于0.8毫摩爾每升,正常范圍是0.8-1.5毫摩爾每升，可以分為中度和重度的，中度是0.5-0.8毫摩爾每升，重度是血磷低于0.5毫摩爾每升，是不是需要開始低磷血癥，我們需要考慮有些問題。比如說它的嚴重程度，血磷下降的速度，中度低磷血癥常出現于制酸藥過量原發(fā)性甲亢，腫瘤所導致的骨軟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 387次

• 如何處理低磷血癥？
  低磷血癥和磷耗竭的癥狀和征象多種多樣不具備特異性，多發(fā)生于患有多種疾病的病人身上，比如重癥監(jiān)護病房中的病人，所以判定磷耗竭是導致臨床表現的病因很困難往往同時被忽略，因此對于此類病人需要糾正根本病因與預防再發(fā)，必要時進行磷補充療法。具體治療方法包括：一、繼發(fā)于磷再分配的輕度低磷血癥，過程短暫不需治療。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 523次