具有胃腸道吸收不良的患者需要大劑量的維生素d,促進骨修復(fù)并保持正常的血鈣濃度。
胃腸道外給藥的維生素d3是更為合適的選擇,包括用維生素d3,7.5個毫克肌內(nèi)注射,根據(jù)反應(yīng)可以每六到十二個月一次,每六個月要測定血清的25-羥-維生素d的水平,或者使用維生素d3,一萬到五萬個國際單位,口服,每周一次持續(xù)六周,之后測定血清的25-羥-維生素d,并根據(jù)需要調(diào)整劑量,每三到六個月可以重復(fù)測定一次。
由于鈣和維生素d聯(lián)合使用可以預(yù)防骨折,所有的患者都要保持每天總鈣攝入是1300毫克。
由于罕見的原因所致骨軟化癥或者是佝僂病的患者,最好是在??频尼t(yī)院進行治療,這些情況包括x線相關(guān)低飲血癥佝僂病,維生素d依賴佝僂病,腫瘤導(dǎo)致骨軟化癥等等。