高尿酸血癥腎病分為急性高尿酸血癥腎病和慢性尿酸腎病,急性尿酸腎病多見(jiàn)于腫瘤過(guò)大或腫瘤放化療初期,降低腫瘤負(fù)荷可以減少急性尿酸腎病的發(fā)生。
同時(shí)可以使用降血尿酸的藥物,別嘌呤醇等,并進(jìn)行充分水化,心功能正常的患者可以給予補(bǔ)液治療,同時(shí)使用小蘇打堿化尿液,防止尿酸結(jié)晶形成,部分患者發(fā)生急性腎損傷,可行血液透析治療。
慢性尿酸腎病的治療主要用尿酸合成的藥物減少痛風(fēng)的發(fā)作,常用的藥物有別嘌醇,非布司他等,急性發(fā)作期可應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,秋水仙堿及非甾體類消炎藥物治療,如果患者無(wú)癥狀可暫不予處理。