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為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點就醒，但現(xiàn)在四點就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因為我們都知道，很多睡眠障礙的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7541次

• 甲狀腺低下怎么辦

  甲狀腺低下，準確的描述是甲狀腺功能低下，是甲狀腺（素）分泌缺乏，或不足而出現(xiàn)的綜合征。甲狀腺合成，分泌甲狀腺激素減少，可發(fā)生于幼年或成年人，可以由多種病因誘發(fā)，在不同的年齡，不同病因表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)不同。如果是小兒先天性甲狀腺功能減退，要長期補充甲狀腺激素替代治療，如果是因為缺碘導(dǎo)致的，那就應(yīng)該適量的補充碘元素。如果是抗甲狀腺素藥物導(dǎo)致的，要削減藥量或者是停藥，一般在停藥后，甲狀腺功能低下的情況就會很快消失。某些甲狀腺炎，也可以出現(xiàn)一過性的甲狀腺功能減退，部分患者可以自行恢復(fù)，也有一些患者會轉(zhuǎn)變?yōu)榻K身甲減，這種情況也要長期用藥治療，有些甲減屬于繼發(fā)性甲減，要注意尋找下丘腦或者垂體的原發(fā)病因。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 2871次

• 抑郁障礙與5-羥色胺關(guān)系
  因為選擇性五羥色胺在攝取抑制劑，比如氟西汀治療抑郁癥的療效得到了廣泛的確認，就使得5-羥色胺遞質(zhì)系統(tǒng)和抑郁癥發(fā)病的關(guān)系被越來越關(guān)注。5-羥色胺能在調(diào)節(jié)睡眠、食欲、性行為、疼痛和晝夜節(jié)律方面有著一個重要的作用，而抑郁障礙患者在這些方面均有問題，位于腦干中縫核的5-羥色胺神經(jīng)元發(fā)出了數(shù)十萬的神經(jīng)末梢和大腦皮層連接，像上頭似的大腦皮層和邊緣系統(tǒng)構(gòu)成了密集的大范圍的神經(jīng)連接。?在研究中會發(fā)現(xiàn)抑郁障礙的發(fā)生會與突觸前膜在5-羥色胺1a受體的超敏上調(diào)和突觸的5-羥色胺1a受體低敏下調(diào)有關(guān)系，由于突觸前膜5-羥色胺1a受體對5-羥色胺敏感受，體數(shù)量增多也就是超敏上調(diào)，從而加強了對于5-羥色胺合成以及釋放的抑制，使突觸間隙中的5-羥色胺含量明顯下降，低于神經(jīng)傳遞所需要的數(shù)量，加上突觸后膜5-羥色胺1a受體對5-羥色胺不敏感，受體數(shù)目少也就是低敏下調(diào)，信息傳遞速度減慢就可能會引起抑郁障礙。
  語音時長 2:07”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 4247次

• 兒童品行障礙與5-羥色胺
  很多的研究發(fā)現(xiàn)5-羥色胺，特別是抑制性抑制5-羥色胺功能降低，與沖動暴力，攻擊行為密切相關(guān)，中樞5-羥色胺功能降低的個體，對于沖動的控制能力下降，容易出現(xiàn)像為抗和攻擊行為，中樞5-羥色胺功能低下，可能是攻擊行為的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，品行障礙患者腦脊液當中，5-羥色胺和攻擊行為呈負相關(guān)，腦脊液5-羥吲哚乙酸，它的水平和多動癥兒童的攻擊性行為成正相關(guān)，一些動物的實驗，也發(fā)現(xiàn)了腦脊液當中5-羥吲哚乙酸的水平降低的時候，沖動控制的能力就會下降，容易會出現(xiàn)為抗和攻擊行為。臨床中發(fā)現(xiàn)了，有攻擊行為的兒童當中，腦脊液5-羥色胺的水平也降低，腦脊液當中5-羥色胺吲哚乙酸的水平和進攻暴力等等有關(guān)系。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-10 2983次

• 5羥色胺偏高會怎樣
  病情分析：5羥色胺偏高患者最主要的表現(xiàn)是交感神經(jīng)興奮，還會出現(xiàn)一系列的植物神經(jīng)紊亂的癥狀。植物神經(jīng)紊亂最主要的表現(xiàn)是頭暈，頭痛，胸悶，心悸，失眠，焦慮，抑郁等癥狀。意見建議：建議患者到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當?shù)姆每挂钟羲幬铩Ｍ瑫r患者應(yīng)該保持愉快的心情，自我調(diào)整心態(tài)，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-21 5005次

• 腰5-骶3椎間盤突出好治嗎
  病情分析：如果在這段期間出現(xiàn)了腰椎間盤突出，是可以治療好的。但是想要治療好，還是需要一定時間的。建議患者要積極的配合醫(yī)生來進行治療。意見建議：在這段期間可以通過針灸以及按摩的方法來進行緩解。另外不要做劇烈的運動，避免此處長期受壓，可以進行熱敷的方法來促進此處血液的循環(huán)，這樣都是比較有利于病情恢復(fù)的。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 1201次

• 什么是5-羥色胺（5-HT）？
  ?5-羥色胺是大腦中非常有用的一種神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)，它的主要作用是傳遞神經(jīng)信息，5-羥色胺可以直接影響我們的心理功能和生理功能，比如，喜，怒，哀，樂，睡眠，食欲和性欲等等。從生物學(xué)角度講如果5-羥色胺濃度過低，就會產(chǎn)生一系列精神和心理上的病態(tài)，比如焦慮，恐懼最主要的是抑郁情緒，人會整天感覺心情不好等等。
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 408次

• 什么叫5-羥色胺合征
  5-羥色胺綜合征，它是因為用藥的劑量太大，加藥的速度太快，包括藥物的聯(lián)用，特別是在抗抑郁治療當中與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)合應(yīng)用，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等等，這些原因都可能會引起中樞的5-羥色胺系統(tǒng)過度的興奮，出現(xiàn)臨床綜合征。那么5-羥色胺綜合征，它的一個主要的臨床表現(xiàn)就是：惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 667次