嚴重的抑郁障礙患者，常常伴有消極自殺的觀念和行為，他們腦子里反復(fù)盤旋和死亡有關(guān)的念頭，并且感到生活中的一切都沒有意義，活著沒啥意思沒勁，甚至思考自殺的時間地點和方式。
抑郁障礙患者的自殺觀念常常比較頑固反復(fù)出現(xiàn)，消極悲觀的思想以及自罪自責(zé)，可以萌發(fā)絕望的念頭，在自殺觀念的驅(qū)使之下認為結(jié)束自己的生命，就是一種解脫。自己活在世上是多余的，有一部分患者會產(chǎn)生自殺未遂，然后發(fā)展成為自殺行為，并且反復(fù)尋求自殺，患者所采取的自殺行為往往計劃周密難以防范，因此自殺行為是抑郁障礙最嚴重最危險的癥狀。
那么，要對曾經(jīng)有過自殺觀念或者是自殺未遂的患者保持高度的警惕，應(yīng)該反復(fù)提醒家屬以及照料者將預(yù)防自殺作為長期任務(wù)，并且認真做好自殺風(fēng)險的評估和預(yù)防。
抑郁障礙患者，最終會有10%到15%的患者死于自殺，有些患者還會出現(xiàn)所謂的擴大性自殺的行為，患者會認為活著的親人非常的痛苦，可以在殺死親人以后再自殺，導(dǎo)致比較嚴重的后果。因此，它絕非是一種可治不可治的一個良性疾病，積極的治療干預(yù)是非常有必要的。
