宮腔鏡是應(yīng)用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔,通過(guò)插入宮腔的光導(dǎo)纖維、窺鏡直視觀(guān)察宮頸管,宮頸內(nèi)口,宮內(nèi)膜及輸卵管開(kāi)口的生理與病理變化,以便針對(duì)病變組織直觀(guān)準(zhǔn)確取材并送病理檢查,同時(shí)也可以直接在宮腔鏡下手術(shù)治療。
檢查的適應(yīng)癥有異常的子宮出血,懷疑宮腔粘連及畸形,超聲檢查有異常宮頸內(nèi)回聲及占位病變,節(jié)育器定位,原因不明的不孕,子宮造影異常,以及復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等。
手術(shù)時(shí)間以月經(jīng)干凈后一周之內(nèi)為宜,術(shù)前仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史進(jìn)行全身檢查,婦科檢查,宮頸脫落細(xì)胞及陰道分泌物的檢查,術(shù)前六到8小時(shí)禁食。操作時(shí),受術(shù)者取膀胱截石位,以探針了解宮腔的深度、方向,擴(kuò)張宮頸。宮腔鏡下直視,將宮頸管軸徑緩緩插入宮腔,先沖洗宮腔內(nèi)血液,調(diào)整液體流量,使宮內(nèi)壓達(dá)到所需壓力,觀(guān)察整個(gè)宮腔的全貌,短時(shí)間、簡(jiǎn)單的手術(shù)操作可以在確診后立即施行。