了解腦積水的性質(zhì)和程度,可進(jìn)行如下檢查:
一,顱骨x線平掃,可顯示頭顱增大,頭面比例不對(duì)稱,顱骨變薄,顱縫分離及前后囟延遲閉合或明顯擴(kuò)大等。
二,頭顱ct掃描,可顯出擴(kuò)大的腦室系統(tǒng)及腦實(shí)質(zhì)性質(zhì),有助于鑒別是否有腦瘤等病。
三,頭顱超聲,檢查中線波多無移位,側(cè)腦室或第三腦室均有擴(kuò)大等。
四,前囟穿刺借以排除硬腦膜下血腫或水瘤,這兩種情況也常引起頭顱增大,還可了解腦皮質(zhì)的厚度及腦室內(nèi)壓力高低,正常嬰兒為50到60毫米水柱。
五,腦室造影,對(duì)判斷有無導(dǎo)水管、第四腦室的梗阻、腦室擴(kuò)大程度及有無腦室畸形、排除硬膜下血腫、水瘤以及區(qū)別交通性及非交通性腦積水有較大的意義。