小兒突發(fā)性心肌炎的癥狀有:
輕型癥狀,以乏力為主,其次有多汗,蒼白、心悸、氣短、胸悶、頭暈,精神不振等。檢查可見(jiàn)面色蒼白,口周可有發(fā)紺,心尖部第一心音低鈍,可見(jiàn)輕柔的風(fēng)吹樣的收縮期雜音,有時(shí)有期前收縮。
而中型少見(jiàn),起病較急,除前述癥狀外,乏力突出,年長(zhǎng)兒常訴心前區(qū)疼痛,可伴有惡心、嘔吐,檢查可見(jiàn)心率過(guò)速或者過(guò)緩或者心律不齊?;純簾┰?,口周可出現(xiàn)發(fā)紺,手足涼,出冷汗,心臟可略大,心音低鈍,心尖部聞及吹風(fēng)樣的收縮期雜音,可有奔馬律或各種心律失常,血壓低,脈壓差低,肝增大,有的肺部有啰音。
重型少見(jiàn),呈爆發(fā)性,起病急驟,兩天內(nèi)可以出現(xiàn)心功能不全或者是突發(fā)心源性休克?;純簶O度乏力,頭暈、煩躁、嘔吐、心前區(qū)疼痛和壓迫感,有的呼吸困難,大汗淋漓,皮膚濕冷。小嬰兒則拒食,陣陣煩鬧,軟弱無(wú)力,手足涼,呼吸困難,檢查可見(jiàn)面色灰白,唇紺,四肢涼,指趾發(fā)紺,脈弱或摸不到,血壓低或者測(cè)不到。
心音低鈍,心尖部第一心音幾乎聽(tīng)不到,可出現(xiàn)的收縮期的雜音,常有奔馬律,心動(dòng)過(guò)速、過(guò)緩,或者是嚴(yán)重的心律失常,肺有啰音,肝可迅速增大。有的可發(fā)生急性的左心力衰竭、肺水腫,病情發(fā)展迅速,如搶救不及時(shí),可有生命危險(xiǎn)。