臨床當(dāng)中,抗抑郁藥的藥物調(diào)整是比較多見的,我們應(yīng)該結(jié)合患者耐受性的評估,選擇適宜的起始劑量,根據(jù)抗抑郁藥,藥物動力學(xué)的特點(diǎn)制定一個(gè)比較適宜的藥物的滴定速度。
一般情況下,臨床上抗抑郁藥的應(yīng)用在一到兩周內(nèi)達(dá)到一個(gè)有效的劑量。如果服用抗抑郁藥物兩周以后沒有明顯的改善,也就是抑郁癥狀,平定量的減分率小于20%,而且藥物劑量有上調(diào)的空間,可以結(jié)合患者耐受性評估情況增加藥物的劑量。對于表現(xiàn)出一定療效的患者,也就是抑郁癥狀,平定量的減分率大于20%,可以考慮維持相同劑量的抗抑郁藥治療到四周,再根據(jù)療效和耐受性,決定是不是進(jìn)行劑量的調(diào)整或者換藥的一些情況。