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• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個血壓是一個一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8296次

• 腦梗塞恢復(fù)期高血壓怎么辦

  腦梗塞在發(fā)生的過程中，由于腦梗塞的刺激，造成了機(jī)體的反射的高血壓，一般我們主張急性期三天之內(nèi)，這個血壓高要進(jìn)行觀察。除非特別高的，怕引起其他的副作用，我們控制一下血壓。一般情況下，不太積極地主張降血壓，因?yàn)樗且粋€代償?shù)?、反射性的高血壓，是由于梗塞進(jìn)行的，只要我們把梗塞控制得比較好，這個血壓會自動地下降。到了康復(fù)期、恢復(fù)期，患者還是高血壓，就應(yīng)該積極地控制這個血壓。有可能血壓升高以后，對血管造成進(jìn)一步的損害，可能會出現(xiàn)血管破裂、出血。所以控制高血壓，是我們治療腦梗塞，一個重要的環(huán)節(jié)。有可能患者原來就有高血壓，應(yīng)該積極地控制，也可能是梗塞以后，由于代償?shù)鹊仍蛟斐傻母哐獕?。所以積極地處理，把血壓控制在合理的范圍之內(nèi)，這是有深遠(yuǎn)意義的。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 8008次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現(xiàn)了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者是丘腦處等都可能會出現(xiàn)昏迷的情況?；颊叱霈F(xiàn)了昏迷應(yīng)該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內(nèi)科保守治療為主，因?yàn)榇竺娣e腦梗死有自發(fā)性腦出血的可能性。另外甚至可能會出現(xiàn)腦疝，病情十分嚴(yán)重，而且造成了肢體功能的明顯下降，要抓緊時間進(jìn)行治療。如果丘腦區(qū)或者是腦干區(qū)出現(xiàn)了梗塞，也同樣進(jìn)行積極的治療來改善患者癥狀。
  語音時長 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-20 2655次

• 腦梗塞昏迷低血壓呼吸微弱
  腦梗塞昏迷的患者如果出現(xiàn)了血壓低，并且出現(xiàn)了呼吸的微弱，說明病情已經(jīng)發(fā)展到一種相當(dāng)嚴(yán)重的程度，針對性的對癥治療比如血壓低可以使用液體復(fù)蘇，甚至是血管活性藥物等使用，呼吸微弱可以給予呼吸興奮劑，如果影響到了指脈氧的情況，可以使用氣管插管機(jī)械通氣。腦梗塞患者，是由于大腦內(nèi)血管的阻塞，導(dǎo)致該血管所營養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)了水腫，水腫以后有對周圍的組織造成壓迫，導(dǎo)致顱腦內(nèi)壓力過高，嚴(yán)重的影響到了大腦的功能。如果腦梗塞的患者出現(xiàn)了神志昏迷，說明了疾病已經(jīng)進(jìn)入到了非常嚴(yán)重的階段，隨著病程的延長，患者蘇醒的可能性越來越小，同時隨著病程的延長，各種并發(fā)癥，比如感染、壓瘡、腎靜脈血栓等相繼出現(xiàn)，可能會導(dǎo)致病情的加重，甚至?xí)?dǎo)致患者的死亡。
  語音時長 1:33”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-23 3345次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對于高血壓的護(hù)理，主要是針對高血壓急癥進(jìn)行對癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1604次

• 高血壓會腦梗塞嗎
  病情分析：高血壓會出現(xiàn)腦梗塞的這個情況，高血壓也是引起腦梗塞的一個危險因素，所以說要想防止腦梗塞的這個情況發(fā)生，一定要積極的治療高血壓，控制高血壓。意見建議：高血壓一旦確診之后是沒有辦法完全治療好的，如果說不能夠很好的控制血壓，會引起很多并發(fā)癥的發(fā)生，包括也會引起腦梗塞，是引起腦梗塞的重要因素，一定要有規(guī)律的服用降壓藥物。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-27 1402次

• 腦梗塞昏迷
  腦梗塞出現(xiàn)了昏迷說明患者腦梗塞面積比較大或者是梗塞在了比較重要的部位，比如上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或者是丘腦處等都可能會出現(xiàn)昏迷的情況?；颊叱霈F(xiàn)了昏迷應(yīng)該首先完善頭顱CT或者磁共振明確梗塞的部位，大小等。如果為大面積腦梗塞這時治療方法主要是以內(nèi)科保守治療為主，因?yàn)榇竺娣e腦梗死有自發(fā)性腦出血的可能性。另外甚至
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 243次

• 腦梗塞昏迷發(fā)燒血壓低
  如果患者因?yàn)槟X梗塞導(dǎo)致昏迷并且發(fā)燒，而且血壓偏低，是非常危險的。因?yàn)槟軌驅(qū)е禄杳缘哪X梗塞一般不是大面積腦梗死，就是腦干生命中樞的梗死引起來的，并且患者伴有發(fā)燒，說明患者已經(jīng)有了并發(fā)癥，比如肺部感染等原因?qū)е碌牟l(fā)癥，而且血壓偏低，說明患者可能有休克前期的表現(xiàn)，導(dǎo)致腦灌注不足，有可能會進(jìn)一步加重腦梗塞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 635次