根據(jù)傳統(tǒng)分型認(rèn)為,強(qiáng)迫障礙患者的自制力應(yīng)該是保持良好的,并且常常將自制力不良的患者排除在強(qiáng)迫障礙診斷之外,而誤診為精神分裂癥。
實(shí)際上,不少?gòu)?qiáng)迫癥患者對(duì)于癥狀認(rèn)識(shí)不良,有的幾乎沒(méi)有自制力,國(guó)內(nèi)雖然沒(méi)有見(jiàn)到相應(yīng)的一些研究報(bào)道,但是對(duì)于強(qiáng)迫障礙患者自知力的臨床認(rèn)識(shí)狀況也大致如此,有報(bào)道自制力不強(qiáng)的強(qiáng)迫障礙患者有更多的強(qiáng)迫癥狀,病情更嚴(yán)重,治療效果更差,對(duì)于自制力不良的原因,目前還沒(méi)有更深入一些的研究。
有研究就是發(fā)現(xiàn)自制力差和重癥抑郁有關(guān)系,并且認(rèn)為嚴(yán)重抑郁將強(qiáng)迫觀念轉(zhuǎn)變成了超價(jià)觀念,從而使自制力下降,同時(shí)也發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫障礙患者與分裂型人格有關(guān)系,目前美國(guó)的精神病的分類直接將自制力的情況做了標(biāo)注,將他分為有自制力和沒(méi)有自制力的,這也是提醒對(duì)自制力的關(guān)注。