強迫癥一線的心理治療，有個人的或團體的，認知行為療法。主要包括暴露和反應(yīng)預(yù)防，治療會談的次數(shù)時間長短，都沒有確定。理想的一個認知行為，每周一次每次90到120分鐘，13到20次，如果治療有效維持治療3到6個月。
較嚴(yán)重的患者可能需要更長的時間或者是更多的次數(shù)會談，接受個體認知行為治療的患者，改善更多可能因為治療個體化的原因，強迫障礙的治療原理，包括了認識評價模型，識別闖入性想法，認知重構(gòu)策略等等。
認知行為治療首先就是讓患者了解到他們對強迫癥狀的重要性的一個，錯誤的評價，是引起闖入性思維，重復(fù)出現(xiàn)的一個最根本的原因，患者叫闖入性思維正常化，認知重構(gòu)策略，沒挑戰(zhàn)患者對強迫重要性的一個錯誤解釋，強迫意識流啊，自然通過意識層面，而不加控制就會對強迫癥狀有顯著改善。
實施認知行為治療有以下的一些要素，包括教育階段，強迫障礙的癥狀，以及應(yīng)對方案，解釋治療重點合理治療療程。暴露階段，包括按照引起焦慮程度，從小到最大，排列癥狀清單，幫助患者暴露的誘發(fā)幾率及強迫行為的情景當(dāng)中，學(xué)習(xí)忍耐焦慮體驗，反應(yīng)預(yù)防也包括逐步減少，消除強迫行為，認知干預(yù)包括重新評估設(shè)計情景中誘發(fā)強迫癥狀的危險觀念等等。
