高血壓也會(huì)因年齡變化而波動(dòng)。長(zhǎng)期患有高血壓病的人,尤其是從中年開始就出現(xiàn)血壓升高的患者都會(huì)發(fā)現(xiàn)很有趣的現(xiàn)象,就是在中年剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓時(shí)常常僅見舒張壓也,也就是低壓異常升高,多在90~100mmHg之間波動(dòng),收縮壓也就是高壓在正常范圍內(nèi)。
隨著年齡的增長(zhǎng),如果未能改變不良生活習(xí)慣或血壓未能很好的得到控制,患者的舒張壓未能控制恢復(fù)到正常的同時(shí),收縮壓卻漸漸地開始升高了。到了老年,舒張壓反而會(huì)下降,甚至恢復(fù)正常,而收縮壓反而越來越高,漸漸成為老年高血壓的特點(diǎn)。
也有的患者在這中老年交替過程中,還會(huì)出現(xiàn)一段時(shí)間血壓全部恢復(fù)正常的時(shí)候,無論是收縮壓,還是舒張壓,都未超過正常值。但過了不久,多數(shù)人血壓又會(huì)升高起來,這次卻是以收縮壓高為主了。
高血壓隨著年齡而變化的不同形式的波動(dòng),與不同時(shí)期血壓異常升高的原因不同有關(guān)。通常中年人因其大動(dòng)脈的彈性仍然保持著較好的狀態(tài),交感神經(jīng)活性高,只是因?yàn)榉N種原因?qū)е轮車⊙墀d攣收縮或血液黏稠度增加,致使血液流動(dòng)時(shí)的阻力加大,結(jié)果舒張壓升高。
以后隨著年齡的增長(zhǎng),大動(dòng)脈彈性和順應(yīng)性的下降,收縮壓漸漸升高。到了老年,大動(dòng)脈呈現(xiàn)出不同程度的硬化,血管彈性明顯下降,由此而引起心臟收縮力的增加,發(fā)生單純收縮壓升高。隨著年齡的增加,這時(shí)的舒張壓由于交感神經(jīng)活性的進(jìn)一步降低,反而出現(xiàn)由異常升高恢復(fù)到正常。
因此老年人高血壓常以單純性收縮壓升高為特點(diǎn)。至于在中老年交替時(shí),原有的高血壓不藥而愈的暫時(shí)現(xiàn)象,則是舒張壓因交感神經(jīng)活性降低,此時(shí)大動(dòng)脈彈性減退還沒有發(fā)展到引起心臟收縮力增加的結(jié)果。