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• 橋本甲減如何治療

  橋本甲減是由于橋本甲狀腺炎，合并甲減橋本甲狀腺炎，往往是自身免疫引起的，甲狀腺抗體的增加，他可以臨床上沒有任何臨床癥狀，也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)甲減，我們叫橋本甲狀腺炎合并甲減。往往超聲是甲狀腺彌漫性的病變，合并有大結(jié)節(jié)，如果患者出現(xiàn)橋本甲狀腺炎，合并甲減，我們要根據(jù)促甲狀腺素TSH的水平，要進(jìn)行用藥。如果TSH的水平在5到10之間，也就是輕度的甲減，沒有任何臨床表現(xiàn)，患者可以不用藥進(jìn)行治療。如果TSH的水平在5到10之間，患者有臨床表現(xiàn)，我們要用藥物，小劑量的給予終身替代治療，如果TSH水平大于10，則必須用藥物終身替代治療。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3439次

• 甲減如何治療

  需要看甲狀腺功能的情況，如果甲功，也就是促甲狀腺素TSH的水平增高，大于10，需要必須用甲狀腺素片，終身替代治療。監(jiān)測甲功的結(jié)果，來調(diào)整甲狀腺素片的劑量，每個(gè)月查一次甲功，當(dāng)甲功兩次正常之后，可以按照原來的甲狀腺素片的水平，持續(xù)進(jìn)行服藥治療，甲功也可以每三個(gè)月到半年，再監(jiān)測一次。如果促甲狀腺素，TSH的水平在5到10之間，我們叫亞臨床甲減，此時(shí)患者可吃藥，也可以不吃藥進(jìn)行治療，如果患者有臨床表現(xiàn)，比如乏力腿腫，需要進(jìn)行甲狀腺素替代治療，如果患者沒有任何臨床表現(xiàn)，可以不吃藥，監(jiān)測甲功。

  

  01:19
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 2108次

• 橋本氏甲減如何治療
  橋本氏甲減的患者由于橋本這個(gè)病程很久，反復(fù)破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞，所以大部分的橋本氏甲減患者都會(huì)合并有甲狀腺結(jié)節(jié)，這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的，我們不需要特殊處理。對(duì)于橋本氏甲減患者來說，最重要的是要使用藥物替代治療，維持甲狀腺功能在一個(gè)正常范圍。因?yàn)闃虮臼霞诇p患者自身合成的甲狀腺激素是不足的，所以必須依靠外源性補(bǔ)充。常用的藥物是優(yōu)甲樂，治療目標(biāo)是維持甲功在正常范圍。優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候，從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。甲功正常之后，每半年到一年復(fù)查甲功一次，看目前的藥物劑量是否維持甲功在正常范圍。橋本氏甲減是個(gè)終身性疾病，需要終身服藥治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1863次

• 產(chǎn)后急性橋本甲減如何治療
  橋本氏甲減也稱之為橋本氏甲腺炎所引起的甲狀腺功能減退癥，它是甲減最常見的病因，這個(gè)病它好發(fā)于20到50歲的女性，所以說這個(gè)階段的女性，如果她是屬于孕婦這個(gè)特殊人群的話，對(duì)于她的甲減控制，評(píng)估診治就顯得尤為重要，孕婦生完小孩之后，如果出現(xiàn)這種急性的橋本氏甲減應(yīng)該怎么治療呢？她的治療其實(shí)同甲減的治療是一樣的，因?yàn)樵袐D她已經(jīng)生完小孩了，這種情況下，她的激素的劑量就不需要顧忌小孩這個(gè)因素，它只需要管大人這一個(gè)因素。一般的劑量是1.6到1.8微克每公斤體重，這樣的一個(gè)劑量進(jìn)行替代的治療，當(dāng)然同時(shí)我們一定要預(yù)防患者橋本氏甲腺炎可能，會(huì)并發(fā)甲亢的可能。所以說對(duì)于她抗體的評(píng)估，她癥狀的評(píng)估都顯得尤為重要。同時(shí)，對(duì)于患者的營養(yǎng)的支持也是需要達(dá)到一定的條件才行的。
  語音時(shí)長 01:23”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-15 1366次

• 橋本甲減如何治療
  病情分析：橋本甲狀腺炎是引起甲狀腺功能減退癥的最常見病因，治療方法就是補(bǔ)充甲狀腺激素。并且要定期檢查甲狀腺功能，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整藥物的劑量。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者，定期檢查甲狀腺功能，防止出現(xiàn)甲減。如果已經(jīng)出現(xiàn)甲減，在使用甲狀腺激素治療的時(shí)候，要及時(shí)調(diào)整藥物的劑量，特別是寒冷天氣，手術(shù)，創(chuàng)傷，應(yīng)激等情況。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1002次

• 如何治療甲減？
  病情分析：目前臨床上治療甲狀腺功能減退主要使用藥物治療，甲狀腺制劑終身替代治療。在用藥過程中定期監(jiān)測甲狀腺功能，維持TSH在正常范圍內(nèi)。意見建議：對(duì)于嚴(yán)重甲減除應(yīng)用藥物外，還需對(duì)癥治療。例如吸氧，補(bǔ)液，合并感染時(shí)積極應(yīng)用抗生素抗感染治療，出現(xiàn)心力衰竭，抗心力衰竭治療。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-10-17 1301次

• 甲減如何治療呢
  甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素和促甲狀腺激素
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1489次

• 甲減如何治療呢
  甲減治療概述甲減患者一般需要終生給予左甲狀腺素片來進(jìn)行治療，一般早晨空腹口服，每日一次。起始劑量和達(dá)到完全替代劑量所需要的時(shí)間，要根據(jù)患者年齡、體重、心臟狀態(tài)決定。一般起始劑量為25-50ug\/日，每2-3周增加25ug，每4-6周復(fù)查甲狀腺激素和促甲狀腺激素，以調(diào)整藥物劑量，直至血液中甲狀腺激素
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-22 131次