如果癥狀表現(xiàn)為嗜睡,就考慮核黃疸可能發(fā)生。核黃疸發(fā)生時小兒黃疸明顯加重,有嗜睡、吸奶無力或者是嗆奶、肌張力減退。如治療不及時,隨后出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重的癥狀。部分患兒是有呼吸衰竭,存活的患兒,有智力障礙性、腦性癱瘓的后遺癥,這些都是病理性黃疸病。
理性黃疸的并不是全部對小孩智力有影響,無論何種原因引起的病理性黃疸,血中膽紅素超過22時,血中間歇膽紅素通過血腦屏障進入腦組織影響到細胞的能量代謝。腦細胞因為能量不足,出現(xiàn)變性壞死其中以大腦基底節(jié)、下丘腦及第四腦室底的黃染明顯,就稱為核黃疸和膽紅素腦病。