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• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3693次

• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4732次

• 腦垂體瘤術(shù)后尿崩怎么辦
  腦垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥，主要是由于在手術(shù)過(guò)程中損傷了部分正常的垂體組織，并且在手術(shù)過(guò)程中，由于動(dòng)作幅度過(guò)大，拉扯到了垂體柄，下丘腦以及垂體后葉等部位，使其受損傷，從而使垂體加壓素分泌減少。臨床上可以使用去氨加壓素，以靜脈點(diǎn)滴或者口服的方式給藥，一般從小劑量用起，逐漸地增加劑量，直到癥狀緩解，大部分垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥，一般屬于短暫的發(fā)生，極小部分由于損傷了下丘腦和垂體柄，這個(gè)時(shí)候可能需要長(zhǎng)期的服用藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-03-05 1891次

• 垂體瘤手術(shù)后尿崩怎么治療
  如果患者存在垂體瘤，這些患者可能需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，手術(shù)之后，患者可能會(huì)出現(xiàn)尿崩癥等并發(fā)癥，這些患者有可能是手術(shù)操作時(shí)因?yàn)樵谇谐[瘤的過(guò)程當(dāng)中，對(duì)垂體后葉造成損傷，導(dǎo)致垂體分泌垂體后葉素的功能減退，患者出現(xiàn)了尿崩癥，這些患者也有可能和抗利尿激素分泌的異常有關(guān)。對(duì)于此類患者來(lái)說(shuō)，一定要應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療?；颊呷绻麤](méi)有禁忌證，可以肌肉注射垂體后葉素，對(duì)于手術(shù)后急性期控制好尿崩癥，這些患者，可以起到很好的效果，患者也可以口服泌寧等藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1650次

• 腦垂體瘤術(shù)后尿崩怎么治療
  腦垂體瘤術(shù)后出現(xiàn)尿崩癥，建議可以間斷皮下注射垂體后葉素，注意監(jiān)測(cè)尿量。開(kāi)顱術(shù)后要預(yù)防感染，預(yù)防呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生，長(zhǎng)期臥床也容易導(dǎo)致泌尿系感染及雙下肢靜脈血栓的形成，定期復(fù)查，注意飲食，保持良好的心情。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-09 1602次

• 垂體瘤術(shù)后尿崩怎么治
  病情分析：垂體瘤術(shù)后尿崩有可能是因?yàn)樾g(shù)中損傷了垂體后葉，導(dǎo)致垂體分泌垂體后葉素的功能減弱，此時(shí)需要肌肉注射垂體后葉素，口服泌寧等藥物來(lái)緩解病情。意見(jiàn)建議：建議垂體瘤患者盡早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確是有功能性垂體瘤還是無(wú)功能性垂體瘤，以及時(shí)采取有針對(duì)性的藥物或者手術(shù)治療。日常生活中患者還需要養(yǎng)成良好的生活飲食規(guī)律，如規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。規(guī)律飲食，以清淡易消化食物為主，避免辛辣、刺激性較強(qiáng)的食物。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-03-13 802次

• 腦垂體瘤良性怎么治療
  腦垂體瘤基本上都是良性的，治療方法包含很多，比如說(shuō)手術(shù)治療，藥物治療和放射治療等，具體選用哪種治療方法，應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情。比如說(shuō)，除了催乳素瘤首選藥物治療之外，其他的垂體瘤，均可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。另外，若是催乳素瘤患者在口服藥物之后效果不明顯，或者是產(chǎn)生明顯副作用，不能耐受，或者是瘤體比較大
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 79次

• 腦垂體瘤復(fù)發(fā)怎么治療
  對(duì)于存在腦垂體瘤的患者，如果復(fù)發(fā)了該怎么進(jìn)行治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。有些患者如果只是合并體內(nèi)激素分泌的異常，這些患者可能需要對(duì)癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，比如患者如果出現(xiàn)了肢端肥大癥，可以應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類似物或者生長(zhǎng)激素受體拮抗劑進(jìn)行治療。如果患者出現(xiàn)了泌乳素的增高，這些患者可以應(yīng)用溴
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 259次