股骨頭病的早期癥狀,股骨頭病也就是股骨頭壞死的癥狀,體征多種多樣,病痛出現(xiàn)的時(shí)間,發(fā)作的程度也不盡相同,但都是以病理演變作為基礎(chǔ)。
各種臨床表現(xiàn)都不是股骨頭壞死特有的,許多髖關(guān)節(jié)疾病都可以發(fā)生,換句話說難以通過患者的主觀癥狀和檢查做出骨頭壞死的診斷,例如髖和骶髂關(guān)節(jié),許多病變可以表現(xiàn)四字實(shí)驗(yàn)陽性。
即屈膝并使髖關(guān)節(jié)屈曲外展外旋擺成四字形狀放在對(duì)側(cè)伸直膝關(guān)節(jié)上,一手按壓對(duì)側(cè)髂脊上,另一只手放在膝內(nèi)側(cè)上,雙手同時(shí)向下壓,引起臀髖痛。因此也不是診斷股骨頭壞死的特定體征。
最常見的癥狀也就是疼痛,疼痛的部位是髖關(guān)節(jié)大腿近側(cè)可以放射至膝部。疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎癥和炎癥病灶內(nèi)的高壓引起。
可以表現(xiàn)為持續(xù)性的疼痛或者是靜息痛,股軟骨塌陷變形可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位的慢性損傷性疼痛,髖部活動(dòng)受限,特別是旋轉(zhuǎn)的活動(dòng)受限或有痛性和短縮性的跛行。