慢性支氣管擴(kuò)張是指肺內(nèi)支氣管管腔擴(kuò)持久張變形,由于支氣管及其周?chē)M織的慢性炎癥及支氣管阻塞導(dǎo)致支氣管管壁,組織結(jié)構(gòu)較嚴(yán)重的病理性損壞,管壁纖維性重構(gòu),支氣管異常擴(kuò)張。
臨床上表現(xiàn)為慢性咳嗽,大量膿痰或者是反復(fù)咳血等癥狀,晚期可并發(fā)肺纖維化,肺氣腫,肺心病,呼吸衰竭。病程多呈慢性經(jīng)過(guò),長(zhǎng)期咳嗽、咳痰、反復(fù)咳血,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年。
發(fā)病年齡多在小或者是青年,多數(shù)患者在童年有麻疹、百日咳或者是支氣管肺炎的病史,并且常有反復(fù)發(fā)作的下呼吸道感染,部分病的早期癥狀可不明顯,偶因咯血而懷疑是本病。
臨床癥狀的輕重與支氣管病變的輕重、感染程度有關(guān),病情因反復(fù)感染而逐漸加重和膿痰量日益增多,有時(shí)每天可達(dá)一百至五百毫升。若有厭氧菌感染者則痰液及呼氣有臭味兒,繼發(fā)感染時(shí),患者有發(fā)熱、乏力、食欲不振等全身癥狀。