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• 食管支架植入術(shù)后護(hù)理要點

  食管支架一般咱們是用于，食管狹窄的治療，那么分兩類，一類是防反流的，一類是不防反流的，根據(jù)它這個狹窄的部位，放置的也不太一樣，如果是位置比較高的話，賁門功能比較良好，那么是作為單純的支撐，不帶防反流的功能，這個時候早期可能孩子會有不適，那我們要監(jiān)測他這種不適，是一個正常的程度，沒有伴有其他的發(fā)燒等等，導(dǎo)致撕裂出血等損傷的，做這個免疫觀察，如果說是狹窄位置比較低，甚至伴有反流的話，可能咱們這個支架，會使用防反流的支架，要注意這個支架，是不是容易脫落到胃里面，所以你需要觀察孩子吞咽的情況，一般來講放支架以后，他吞咽是比較順利的，如果說孩子吞咽變困難了，那考慮是支架出問題，還是說它脫落又進(jìn)一步狹窄了，另外孩子有任何不適，可能還要及時到醫(yī)院跟醫(yī)生聯(lián)系。

  

  01:26
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 8648次

• 頸動脈支架術(shù)后并發(fā)癥

  頸動脈治療，有一個支架和一個剝脫，兩種手術(shù)方法。一個是神經(jīng)肌肉方法，把支架放到頸動脈內(nèi)部，把斑塊進(jìn)行擠壓，人為地疏通血管這就是神經(jīng)肌肉，還有一種在直視下，把內(nèi)膜增生和斑塊直接處理去掉，這就是內(nèi)膜剝脫手術(shù)，頸動脈支架手術(shù)治療以后，首先他要進(jìn)行長期的，抗血小板治療，抗血小板治療本身藥物，它會有一些有副作用，這是第一。第二它畢竟是支架，對斑塊沒進(jìn)行處理，只是一個擠壓的過程，所以它可能還有一個，再狹窄的問題，剛才我說的一個是再狹窄的問題，然后支架以后斑塊發(fā)生了變化，可能有的時候術(shù)后，它可能會導(dǎo)致一些急性的閉塞，還有斑塊破裂以后形成夾層，頸動脈夾層等等的合并癥和風(fēng)險。

  

  01:45
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-26 21692次

• 支架植入術(shù)遠(yuǎn)期并發(fā)癥
  遠(yuǎn)期并發(fā)癥的有以下幾點：第一、有可能遠(yuǎn)期會出現(xiàn)支架異位，原因包括外部壓迫，病灶組織繼續(xù)發(fā)展，反復(fù)和劇烈的咳嗽。第二、遠(yuǎn)期有可能發(fā)生支架斷裂，金屬類的支架，可能發(fā)生金屬疲勞而導(dǎo)致支架斷裂，尤其是由于咳嗽的時候平滑肌收縮引起的壓迫，氣道的扭轉(zhuǎn)產(chǎn)生的各種應(yīng)力等。第三、有可能會出現(xiàn)肉芽組織增生導(dǎo)致，支架腔內(nèi)再狹窄，這是最常見，也是發(fā)生率最高的遠(yuǎn)期并發(fā)癥。原因是在與機(jī)體對支架的過度反應(yīng)，可能發(fā)生于支架的任何部位，為了及早發(fā)現(xiàn)和處理各種并發(fā)癥，在支架植入后一個月每周進(jìn)行一次支氣管鏡檢查，以了解支架是否處于最佳的位置。并且需要清理支架表面的滲出和分泌物。由于置入后半年內(nèi)均屬于肉芽增生的活躍期，所以要求每個月進(jìn)行一次支氣管鏡的檢查以便早期處理，支架腔內(nèi)的新生肉芽組織，半年以后支架周圍組織相對固定。對于患者僅需要門診隨診，必要的時候可以再行支氣管鏡檢查，如果發(fā)生了支架植入后再狹窄，采用腔內(nèi)的冷凍治療，也可以有效的抑制局部肉芽組織增生。
  語音時長 2:06”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-17 1259次

• 食管支架植入術(shù)
  食管支架植入術(shù)是一種微創(chuàng)的治療手術(shù)，主要是球囊導(dǎo)管擴(kuò)張形成和金屬內(nèi)支架置入術(shù)，主要是為了使狹窄的食管再通。一般先要進(jìn)行球囊預(yù)擴(kuò)張，然后沿硬交換導(dǎo)絲送入支架，準(zhǔn)確定位后釋放。立即經(jīng)導(dǎo)管注入對比劑，觀察支架的位置，展開的程度以及是否通暢，有無穿孔，這樣才能確定手術(shù)是否成功。這項技術(shù)主要是用于食道、賁門和吻合口狹窄的擴(kuò)張治療，大體而言只是一種相對安全的治療方式，一般治療前8時近時檢查后1小時方可進(jìn)食，檢查后若有較大量的咳血引起嚴(yán)重不適，需要及時就診，術(shù)后禁食水2小時以防引起嗆食，進(jìn)食高糖，高蛋白的維生素的無渣飲食。
  語音時長 1:32”
  李春麗 主治醫(yī)師煙臺市煙臺山醫(yī)院

  2018-12-20 15119次

• 冠狀動脈支架植入術(shù)后并發(fā)癥有哪些
  病情分析：冠狀動脈支架置入手術(shù)以后容易導(dǎo)致的并發(fā)癥，就是傷口出血，其次就是引起血壓下降，或者是引起心包填塞，嚴(yán)重的也會引起心律失?；蛘呤菍?dǎo)致心梗進(jìn)一步的加重。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要吃一些新鮮的水果和蔬菜肴，特別是粗纖維的蔬菜，包括芹菜，韭菜，大白菜等，能夠保持大便的通暢。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 2303次

• 心臟起搏器植入術(shù)的并發(fā)癥有哪些
  病情分析：起搏器植入術(shù)后，要注意起搏器囊袋的血腫或者感染的風(fēng)險，起搏器植入部位腫脹得非常的明顯，甚至有一些皮膚發(fā)紫，或者局部皮溫明顯的增高，還會短時間內(nèi)出現(xiàn)血壓低的情況。意見建議：剛剛植入起搏器會出現(xiàn)不適應(yīng)的情況，經(jīng)過一個月左右的時間不適的癥狀會減輕，心臟起搏器植入是在左心房的，左臂活動的范圍必須注意不能超過45度角。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-27 1302次

• 人工晶體植入術(shù)后常見并發(fā)癥？
  常見的并發(fā)癥有:一、淺淺房可能的原因是，切口滲漏，脈絡(luò)膜脫離，或者瞳孔阻滯等。二、上皮植入前房。三、持續(xù)性角膜水腫，角膜水腫是白內(nèi)障人工晶體植入術(shù)后最常見的并發(fā)癥，一般發(fā)生于術(shù)后一到七天，嚴(yán)重者可持續(xù)數(shù)周，其原因是術(shù)中晶體碎片或眼淚操作直接損傷了角膜內(nèi)皮所致。四、前房和玻璃體的積血。五、繼發(fā)葡萄膜炎
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 3429次

• 氣管支架植入術(shù)多少錢
  氣管支架植入術(shù)，它是根據(jù)植入不同的支架，花費(fèi)的費(fèi)用是不同的。比如外形氣管支架，主要用于隆突部位的病變所植入的氣管支架。費(fèi)用一般相對比較低，大約在3萬塊錢左右。如果是這種食管氣管瘺所需要植入的支架，叫做支氣管殘端堵瘺支架，這種支架相對費(fèi)用比較高，大約會在5萬塊錢左右。還有一種是主氣管和支氣管支架，這種
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 597次