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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個(gè)內(nèi)容，第一個(gè)是慢性，第二個(gè)是腎炎出現(xiàn)問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎(chǔ)上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因?yàn)楦腥?、過敏，導(dǎo)致的腎炎出現(xiàn)問題。而腎盂出現(xiàn)的癥狀遷延不愈，反反復(fù)復(fù)，從而導(dǎo)致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現(xiàn)癥狀包括反復(fù)的發(fā)熱、腰痛，尿檢里面會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現(xiàn)腎臟瘢痕的增生，腎臟結(jié)構(gòu)的改變、萎縮，進(jìn)而出現(xiàn)腎功能的損傷、減退，最后進(jìn)入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個(gè)的過程。

  

  01:27
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 13324次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會(huì)有間斷的泌尿系感染的發(fā)作發(fā)生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發(fā)生，病人會(huì)有發(fā)熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗(yàn)檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)血常規(guī)白細(xì)胞升高，尿的白細(xì)胞也是升高的，培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)細(xì)菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發(fā)作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會(huì)出現(xiàn)腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關(guān)的證據(jù)。可以做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盂腎盞變形等相關(guān)的改變。如果具備了以上特點(diǎn)，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 4356次

• 慢性腎盂腎炎表現(xiàn)
  慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)與急性腎盂腎炎截然不同，慢性腎盂腎炎的病程表現(xiàn)很隱匿，尿路感染也不是很明顯，一般平時(shí)沒有表現(xiàn)，少數(shù)患者可間歇性的發(fā)生癥狀性的腎盂腎炎，但更為常見的表現(xiàn)為間歇性的無癥狀細(xì)菌尿，或間歇性的尿急、尿頻等下尿路癥狀，腰腹不適和間歇性低熱。此外，患者還可以表現(xiàn)為慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)，如高血壓，尿濃縮能力損害而出現(xiàn)多尿，夜尿增加，易于發(fā)生脫水，腎小管重吸收，鈉的能力差而致低鈉，可發(fā)生低鉀或高血鉀，可發(fā)生腎小管的酸中毒。如果血肌酐達(dá)到了176-265微摩爾每升的水平，慢性腎炎的患者可能出現(xiàn)多尿、夜尿、高血鉀酸中毒的就會(huì)相對(duì)比較明顯，臨床上要注意這樣的患者易發(fā)生脫水。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-15 1414次

• 慢性腎盂腎炎的表現(xiàn)
  慢性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜，全身及泌尿系統(tǒng)局部表現(xiàn)可不典型，有時(shí)僅表現(xiàn)為無癥狀性細(xì)菌尿，多數(shù)以上的患者有急性腎盂腎炎病史，如尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱等急性腎盂腎炎的發(fā)作。然后出現(xiàn)程度不同的的低熱、間歇性尿頻、排尿不適、腰部酸痛及腎小管功能受損的表現(xiàn)，如夜尿增多、低比重尿。病情反復(fù)發(fā)作，持續(xù)可發(fā)展為慢性腎功能衰竭。急性發(fā)作時(shí)患者的癥狀比較明顯，類似于急性腎盂腎炎發(fā)作，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛的泌尿系統(tǒng)刺激癥狀和腎區(qū)叩痛情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 2576次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統(tǒng)的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導(dǎo)的炎性反應(yīng)。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對(duì)癥治療、降壓和保腎治療，預(yù)防和延緩腎功能進(jìn)展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 2903次

• 慢性腎盂腎炎怎么查
  慢性腎盂腎炎患者在早期，多有腎小管功能的損害，可化驗(yàn)?zāi)驖B透壓觀察有無降低，尿視黃醇結(jié)合蛋白及尿β2微球蛋白觀察有無升高。病情活動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)尿中白細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)的增多，部分可出現(xiàn)蛋白尿。若尿中細(xì)菌數(shù)增多，則應(yīng)行尿培養(yǎng)。晚期患者需監(jiān)測(cè)腎功能的變化。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 1701次

• 慢性腎盂腎炎影像表現(xiàn)
  慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現(xiàn)為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)，腎盂擴(kuò)大畸形，腎皮質(zhì)及乳頭部有疤痕形成，是髓質(zhì)變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛的萎縮。影像學(xué)檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴(kuò)張或縮窄，腎乳頭
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 267次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時(shí)候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次