在臨床工作當(dāng)中常用方法有:
第一,血常規(guī),急性痢疾患者血常規(guī)當(dāng)中的白細(xì)胞總數(shù)輕到中度以上升高,以中性粒細(xì)胞為主,可以達(dá)到10到20乘以10的9次方每升左右,慢性患者可有一些貧血的表現(xiàn)。
第二,大便常規(guī),大便常規(guī)外觀表現(xiàn)為粘液膿血便,鏡檢可見白細(xì)胞、膿細(xì)胞,還有少量紅細(xì)胞,如果有巨噬細(xì)胞可以有助于診斷。
第三,細(xì)菌培養(yǎng),就是進(jìn)行糞便培養(yǎng),如果糞便當(dāng)中培養(yǎng)出的痢疾桿菌也可進(jìn)行確診,對(duì)于大便標(biāo)本培養(yǎng),一般在使用抗菌藥物之前多次送檢,這樣有助于提高大便培養(yǎng)陽性率。
第四,特異性核酸檢測,就是直接檢測大便當(dāng)中的痢疾桿菌核酸,特點(diǎn)是靈敏度高,特異性強(qiáng),一般醫(yī)院沒有開展,臨床應(yīng)用較少。
第五,免疫學(xué)檢查,特點(diǎn)是早期、快速,但是大便當(dāng)中的抗原成分較復(fù)雜,容易出現(xiàn)假陽性,在臨床工作中較少應(yīng)用。