細(xì)菌性痢疾是由志賀菌感染引起的腸道傳染病,對(duì)于細(xì)菌性痢疾的藥物治療,輕癥患者我們一般不加用抗生素,重癥患者我們需要加用抗生素。但是近年志賀菌對(duì)抗生素的敏感性逐漸下降,一般根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍袃?yōu)勢(shì)菌株藥物敏感結(jié)果或者是細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果為依據(jù),然后進(jìn)行藥物選擇,療程一般為三到五天左右。
臨床工作當(dāng)中,常用藥物包括以下幾方面,首選的是喹諾酮類藥物,特點(diǎn)主要表現(xiàn)為抗菌譜廣,口服吸收較好,不良反應(yīng)較小,耐藥菌株較少,可以作為首選藥物,比如環(huán)丙沙星,左氧氟沙星,但是兒童、孕婦及哺乳期婦女不宜使用,因?yàn)樗鼤?huì)影響骨骼發(fā)育。
對(duì)于其它可以可選用頭孢曲松、匹美西林、阿奇霉素等;因?yàn)槟c道分泌較多,可以加用減少腸道分泌的藥物,比如黃連素,時(shí)間七天左右;同時(shí)對(duì)于患者有脫水、發(fā)熱的患者,需進(jìn)行退熱或者補(bǔ)液,及時(shí)糾正水電酸堿平衡。