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      醫(yī)生主講實錄

      腦梗塞的裝支架治療就是指腦梗塞的介入治療。腦梗塞的介入治療可以分為急性梗塞和慢性梗塞兩類。其中適應癥如下:

      1,急性梗塞:適用于18歲到85歲的人群,現在的新指南對于年齡有時放寬,部分90歲患者術后效果同樣比較好。手術禁忌癥為腦出血或者蛛網膜下腔出血的患者,這個術前是需要做CT來驗證。

      術前需判斷是否為大血管的梗塞。顱內血管主要包括四條,兩條頸動脈和兩條椎動脈,頸動脈稱為前循環(huán)椎動脈稱為后循環(huán)。前循環(huán)治療適應癥動脈溶栓6小時之內,機械支架取栓是8小時內。后循環(huán)可寬到24小時。條件允許的情況下,術前可以進行CT和核磁共振的評估。前循環(huán)閉塞,機械取栓可放緩到24小時。

      2,慢性梗塞:慢性梗塞的急性期是禁忌癥,這個時候不能進行介入手術,三周后才可以進行手術。

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