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• 創(chuàng)傷后應激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應，或者是紊亂的反應，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進行鑒別診斷，進行合理的科學的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進行，效果應該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-16 15514次

• 腦卒中后常見功能障礙

  腦卒中后常見的功能障礙有哪些，一般會根據(jù)他受損的部位跟程度會有不同的功能障礙，常見的會有偏身的運動功能障礙，運動功能障礙又分為硬和軟癱，硬癱和軟癱會有肌張力病理反射跟惡反射病理征的不同，各有差異，軟癱一般來說肌張力是降低的，便反射減退或消失，病理反射是陰性的。那么硬癱的話肌張力是增高的，病理反射是陽性，另外，除功能障礙還會有偏身感覺障礙，偏身感覺障礙的意思就是偏癱側的肢體會出現(xiàn)痛溫觸覺以及運動感覺的減退，還有就是偏癱側的視區(qū)缺損，導致視力減退，同時還會合并有言語障礙，言語障礙會有表達障礙或者視聽理解的障礙，或者是混合，那么還有吞咽障礙，吞咽障礙的話，會涉及到從口腔到胃這個過程中不同部位的損傷導致的咽下困難的功能障礙，還有認知障礙，認知障礙就會跟病人的思維能力，定向能力，這些功能損失有關系，認知障礙會跟它的使用證拿去認證有關系，如果嚴重的話，還會出現(xiàn)昏迷甚至死亡，在臨床過程中我們不要盲目的去追求患者運動功能障礙的受益，而要根據(jù)患者目前改善了一些功能障礙，制定正確的康復目標，以此來得到治療的目的。

  

  02:23
  陳俊琦 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-09-14 7935次

• 創(chuàng)傷后應激障礙有哪些共病問題
  創(chuàng)傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質(zhì)濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經(jīng)就有一些相關的調(diào)查研究提示，創(chuàng)傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)傷后應激障礙患者除了供應一些睡眠障礙，焦慮，抑郁，物質(zhì)依賴以外，還會增加消化性潰瘍，肥胖，腫瘤，高血壓，支氣管哮喘等以及其一些心身疾病的這種危險性。并且幼年有創(chuàng)傷經(jīng)歷的這種創(chuàng)傷后應激障礙患者，他更容易發(fā)生共病的問題。戰(zhàn)爭所導致的這種創(chuàng)傷后應激障礙，它持續(xù)甚至能達到五六十年，并且共病抑郁的患者自殺的危險性是非常的高的?？偟膩碚f，就是創(chuàng)傷后應激障礙會給個人家庭和社會都帶來一些心理、生理和經(jīng)濟上方面的一些負擔。
  語音時長 1:47”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-03 1765次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與物質(zhì)濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率的一個調(diào)查研究，它是普通人群的五倍。女性物質(zhì)濫用患者的創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙癥狀?？煽ㄒ蚧蛘呤区f片在戒斷過程中可能發(fā)生焦慮或神經(jīng)系統(tǒng)激活，可能激活了局部的一些神經(jīng)環(huán)路，這可能是它的一個發(fā)病機制。創(chuàng)傷后應激障礙模式，它的治療模式有很多種但是藥物治療也很受重視。藥物治療主要目的就是減少創(chuàng)傷后應激障礙的癥狀，使患者不依賴麻醉藥來避免創(chuàng)傷性事件的影響。創(chuàng)傷后應激障礙癥狀比較多，包括像夜里驚醒，抑郁，快感缺失，沖動失控，分離癥狀，精神病性癥狀大多數(shù)的創(chuàng)傷后應激癥狀。方法就是控制癥狀，比如說，卡馬西平對沖動失控很有效，苯二氮卓類藥物應該禁用或者是慎用，因為這里藥物有這個濫用的傾向。而這個三環(huán)類抗抑郁藥和單氧化酶抑制劑，對這個創(chuàng)傷后應激障礙也有比較好的效果。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，耐受性好，藥物相互作用比較小，對這類患者也有比較好的一些治療精神作用。
  語音時長 2:01”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-02 1232次

• 什么叫創(chuàng)傷后應激障礙
  創(chuàng)傷后應激障礙是指突發(fā)性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應激性事件或處境而引起的，包括自然災害和人為災害，如戰(zhàn)爭、嚴重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異?；蛏窠?jīng)癥病史，則可降低對應激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4105次

• 怎樣診斷創(chuàng)傷后應激障礙
  創(chuàng)傷后應激障礙的診斷標準 創(chuàng)傷后應激障礙，主要表現(xiàn)為患者的思維，記憶或夢中反復不自主的，涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關的情景和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴重的觸景生情，甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。 患者長期或持久性的極力回避，與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關的事件或情境，拒絕參加有關的活動，回避創(chuàng)傷的地點與創(chuàng)傷有關的人或事，有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘，不能回憶與創(chuàng)傷有關的事件細節(jié)，主要表現(xiàn)為過度的警覺、驚跳反應增強，伴有注意力不集中、熱性增高。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 創(chuàng)傷后應激障礙有哪些共病問題
  創(chuàng)傷后應激障礙，可以共病焦慮，抑郁，物質(zhì)濫用多種精神疾患，也可以像高血壓，支氣管哮喘等具體的疾病。曾經(jīng)就有一些相關的調(diào)查研究提示，創(chuàng)傷后應激障礙患者主訴記憶障礙，并不是說是真正的反應記憶的損害，相反提示了一個共病情緒障礙的一個危險性。國外也有一些相關的報道，通過研究發(fā)現(xiàn)，創(chuàng)傷后應激障礙患者除了供應一
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 126次

• 創(chuàng)傷后應激障礙與物質(zhì)濫用共病率
  國外關于合并藥物濫用的男性患者創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率的一個調(diào)查研究，它是普通人群的五倍。女性物質(zhì)濫用患者的創(chuàng)傷后應激障礙發(fā)生率是普通人群的1.5倍。濫用藥物又或者是戒斷過程中很可能會發(fā)生創(chuàng)傷后應激障礙癥狀?？煽ㄒ蚧蛘呤区f片在戒斷過程中可能發(fā)生焦慮或神經(jīng)系統(tǒng)激活，可能激活了局部的一些神經(jīng)環(huán)路，這可能是它
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 55次