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• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個(gè)過(guò)敏性疾病，跟很多過(guò)敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因?yàn)橄陌l(fā)病原理，一個(gè)是他病人的內(nèi)因，就是過(guò)敏體質(zhì)，這種過(guò)敏體質(zhì)是難以去除的，這個(gè)與生俱來(lái)，有可能會(huì)伴隨一個(gè)人終身。所以我們只能通過(guò)一些藥物和方法來(lái)減緩，或消除，這種與外界過(guò)敏原發(fā)生的過(guò)敏反應(yīng)。因此哮喘需要長(zhǎng)期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經(jīng)過(guò)我們規(guī)范的治療，哮喘這個(gè)病對(duì)人的健康影響和預(yù)期壽命影響都很小，因此它預(yù)后是比較好的。它治療原則首先是我們要規(guī)避過(guò)敏原，就盡量避免與過(guò)敏原接觸。但這一點(diǎn)說(shuō)起來(lái)容易，有時(shí)候做起來(lái)很難。比如如果這個(gè)病人他是寵物皮毛過(guò)敏，貓狗皮毛過(guò)敏的，那我們不養(yǎng)貓、不養(yǎng)狗，就可以徹底規(guī)避接觸了。但是如果這個(gè)病人，他如果是季節(jié)花粉過(guò)敏，或者說(shuō)室內(nèi)的真菌塵螨過(guò)敏的話，這就很難徹底避免接觸。因?yàn)檫@種過(guò)敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過(guò)藥物，來(lái)切斷這種過(guò)敏反應(yīng)。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質(zhì)激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長(zhǎng)期使用也不會(huì)耐藥，也沒(méi)有明顯的不良反應(yīng)。因?yàn)橛械牟∪怂赡茴櫦澳欠N激素的不良反應(yīng)，他認(rèn)為吸入激素也跟口服激素一樣會(huì)發(fā)胖，會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥，實(shí)際上這種顧慮是應(yīng)該消除的。這種治療不良反應(yīng)幾乎就沒(méi)有，因?yàn)槲胄蕴瞧べ|(zhì)激素，它的劑量非常小，它能夠進(jìn)入到人體血液循環(huán)，劑量非常小，所以說(shuō)吸入性糖皮質(zhì)激素，對(duì)哮喘治療是非常安全的。

  

  02:19
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-21 11923次

• 切口疝的治療原則有哪些

  切口疝，咱們目前有多種的治療方法，比如說(shuō)有更加美容、恢復(fù)快的腹腔鏡的治療方法，在腹部一般就需要兩個(gè)一厘米，一個(gè)五毫米，三個(gè)小口就能進(jìn)行修補(bǔ)。還有的是開(kāi)放的修補(bǔ)，開(kāi)放修補(bǔ)也有不同的方式，比如說(shuō)這種補(bǔ)片，放在這種肌肉的這種表面，英文叫做Onlay；還有現(xiàn)在目前國(guó)際上，主流的把補(bǔ)片放在肌后，既不和腸管接觸，也不和皮下接觸，夾在腹壁的中間，這個(gè)英文叫Sublay。但是這些原則，一個(gè)共同的原則就叫無(wú)張力疝修補(bǔ)，原則就是要將切口疝的腹壁缺損，在沒(méi)有張力的情況下進(jìn)行關(guān)閉，在此基礎(chǔ)上采用一個(gè)補(bǔ)片，進(jìn)行加強(qiáng)修復(fù)，這是切口疝的治療原則。

  

  01:22
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-09-09 2460次

• 肺結(jié)核合并大咯血的治療
  大咯血不止者可以行支氣管動(dòng)脈栓塞，或經(jīng)纖支鏡確定出血部位以后，用稀釋的腎上腺素，海綿壓迫或填塞于出血部位及人工氣復(fù)治療等，必要時(shí)在明確出血部位的情況下，行肺段切除。大咯血者可引起窒息直接危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)窒息先兆應(yīng)立即搶救。立即給予患者取頭低腳高位，輕拍背部，以便血塊排出，盡快挖出或吸出口腔，鼻腔的，積血和血塊。氣管插管既可以吸出積血，保持呼吸道通暢，又可以防止血液進(jìn)入健側(cè)。同時(shí)應(yīng)當(dāng)臥床休息，患側(cè)臥位保持環(huán)境安靜，情緒緊張者可給予安定劑，咳嗽者可給予咳必清等，必要的時(shí)候可以用可待因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3268次

• 肺結(jié)核合并咳血的治療原則
  當(dāng)肺結(jié)核的患者合并出現(xiàn)咯血的時(shí)候，應(yīng)該特別注意保持患者呼吸道的通暢，防止窒息，如果有窒息的表現(xiàn)，如面色蒼白，大汗淋漓，煩躁不安，應(yīng)立即采取頭低腳高位，輕拍背部，有利于血塊的排出.并且要盡快挖出或者吸出口，咽，喉以及鼻部的血塊，必要時(shí)緊急的進(jìn)行氣管插管或者氣管切開(kāi)，解除呼吸道的阻塞。保守治療還包括應(yīng)用抗結(jié)核藥物以及止血藥物，必要時(shí)可以經(jīng)過(guò)支氣管鏡下進(jìn)行止血，如果這些手段都不能解決問(wèn)題，還可以選擇支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)和外科手術(shù)切除病變的肺葉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-13 1585次

• 哮喘的治療原則有哪些
  支管哮喘急性發(fā)作期的治療，應(yīng)盡快緩解氣道阻塞，糾正缺氧血癥，恢復(fù)肺功能，預(yù)防進(jìn)一步惡化或再次發(fā)作，防治并發(fā)癥。常用的藥物有特布他林，沙丁胺醇，氨茶堿，布地奈德，甲強(qiáng)龍，強(qiáng)的松，信必可都保粉吸入劑。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 癲癇的治療原則有哪些
  病情分析：對(duì)于癲癇患者來(lái)說(shuō)，其主要的治療原則還是要讓患者按時(shí)服用抗癲癇藥物來(lái)進(jìn)行治療，一定要足夠療程足夠劑量，不要輕易更改抗癲癇藥物的種類，也不要輕易增減藥物的計(jì)量，否則的話非常容易引起癲癇反復(fù)發(fā)作。意見(jiàn)建議：對(duì)于一些繼發(fā)性癲癇的患者來(lái)說(shuō)，還是應(yīng)該積極的做進(jìn)一步檢查，查明造成出現(xiàn)癲癇的主要原因，而且要給予有針對(duì)性的治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-07 1401次

• 肺結(jié)核合并大咯血的治療
  大咯血不止者可以行支氣管動(dòng)脈栓塞，或經(jīng)纖支鏡確定出血部位以后，用稀釋的腎上腺素，海綿壓迫或填塞于出血部位及人工氣復(fù)治療等，必要時(shí)在明確出血部位的情況下，行肺段切除。大咯血者可引起窒息直接危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)窒息先兆應(yīng)立即搶救。立即給予患者取頭低腳高位，輕拍背部，以便血塊排出，盡快挖出或吸出口腔，鼻腔的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 144次

• 肺結(jié)核合并咯血患者如何治療
  治療包括：一、一般治療，咯血患者應(yīng)臥床休息，取患側(cè)臥位，患側(cè)可置冰袋，患者要安靜，情緒緊張者可給予安定劑，劇咳者給予咳必清等，必要時(shí)可用可待因，并囑患者輕輕把血咳出，嚴(yán)密監(jiān)護(hù)防止大咳血而窒息。腦垂體后葉素止血作用確切，主要是收縮血管達(dá)到間接止血作用，其他的止血藥物，有普魯卡因、酚妥拉明等。二、大咯血
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 115次