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    1. 為什么要注意控制痛風和尿酸

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      醫(yī)生主講實錄

      在痛風性腎病早期只要有效的控制高尿酸血癥,維護腎功能,盡量少食高嘌呤食物,避免用損害腎臟的藥物,腎損害是可以逆轉(zhuǎn)的。痛風性腎病發(fā)展到中期,病人有不同程度的腎功能損害,以采取中西醫(yī)結(jié)合治療,盡量控制病情發(fā)展,以維護修復(fù)腎功能。

      對于晚期痛風性腎病,腎功能嚴重損害者應(yīng)用各種方法治療來控制病情,但效果往往甚微,因此痛風性病人要經(jīng)常監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能、腎臟大小及形態(tài)變化。如出現(xiàn)尿中有紅細胞、蛋白、尿比重異常,就要進行積極治療,不要等到出現(xiàn)夜尿增多、少尿、水腫、高血壓、貧血等癥狀時再到醫(yī)院就診,那時病情已發(fā)展到尿毒癥期了,需要進行透析治療來維持生命。

      防治痛風性腎病最關(guān)鍵的一點是控制高尿酸血癥,只有將血尿酸濃度降下來,并維持在正常范圍內(nèi),方可預(yù)防腎損害,減少腎病的發(fā)生率和延緩腎病發(fā)展。控制尿酸的重點在于促進尿酸排泄,抑制尿酸合成以及堿化尿液等。應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥物,如促進尿酸排泄選擇苯溴馬隆,抑制尿酸合成選擇別嘌呤,堿化尿液選擇碳酸氫鈉等,需要特別注意的是要忌用抑制尿酸排泄、分泌及增加尿酸合成的藥物,如噻嗪類利尿藥、氨苯蝶啶、阿司匹林、汞制劑等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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