Ⅰ型腎小管酸中毒:
第一點(diǎn),患者血液的體質(zhì)是呈現(xiàn)酸中毒的狀態(tài),正常的血液的ph值是7.35到7.45,這樣的患者處于一個(gè)酸性的狀態(tài),他的PH值是小于7.35的。
第二點(diǎn),酸中毒與腎小管有關(guān)系,要通過一些指標(biāo)一些臨床的癥狀來判斷,這樣的患者血?dú)夥治?,他是一個(gè)高濾性的正常的陰離子間隙的代謝性酸中毒,尿PH值始終是大于5.5的。同時(shí)Ⅰ型腎小管酸中毒的患者一般會(huì)伴有腎結(jié)石和骨關(guān)節(jié)病變,尤其是腎結(jié)石特別明顯。有臨床表現(xiàn)一般就可以診斷為Ⅰ型腎小管酸中毒。
當(dāng)然如果一些證實(shí)一些確診的手段能夠做,當(dāng)然更好,比如氯化銨負(fù)荷試驗(yàn),對(duì)于可疑的病例可以做氯化銨負(fù)荷試驗(yàn),這個(gè)試驗(yàn)如果是陽(yáng)性,考慮這個(gè)患者Ⅰ型腎小管酸中毒就能夠更加明確的診斷。其他的一些檢查的手段,比如尿的二氧化碳分壓和血的二氧化碳分壓的比值以及呋塞米實(shí)驗(yàn),這個(gè)在臨床上做的不是特別多,主要做的還是氯化銨負(fù)荷試驗(yàn)作為確診手段,當(dāng)然如果不做這個(gè)檢查根據(jù)臨床癥狀和一些血?dú)夥治龅慕Y(jié)果大致也能夠做出Ⅰ型腎小管酸中毒的臨床診斷。