肺膿腫如果發(fā)生在老年身上,臨床癥狀比較重,容易出現(xiàn)并發(fā)癥,例如常見的感染性休克,痰窒息,消道出血而危及生命。
所以一旦確診為肺膿腫,要積極地使用抗生素治療,包括頭孢、青霉素、甲硝唑、奧硝唑,必要時可使用萬古霉素,亞胺培南等。
肺膿腫后需要積極完善痰培養(yǎng)的檢查,可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的實驗結(jié)果,更換抗生素。同時要注意痰液的引流,包括體位引流和使用化痰的藥物。
常用的化痰藥物有沐舒坦、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等。如果病情遷延不愈,需考慮支氣管鏡檢查及引流治療,必要時可考慮手術(shù)的治療方法。